发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 16095|回复: 55
打印 上一主题 下一主题

[临床经验交流] 落魄医生---每周一药之“西力欣”

  [复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2014-1-5 18:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 落魄医生1 于 2014-1-10 15:46 编辑

我,落魄医生。

以前就是一要饭的,一次马路上捡到一个无人理会的药方,也许是兽医扔的,那时,
我还不认识字,让人读给我听,说的是维生素+抗生素+激素=神医!
哇塞,好!于是我便用讨来的一块大洋,跑到药店照葫芦画瓢买了一些。
那些高贵的人怎么会相信我一个臭要饭的?看着手里发霉的药品和想着面包牛奶的
香甜,听到我这个不争气的肚子咕噜噜的叫声,我简直要崩溃了......
神医不好炼呢.....要不改行?心想本来就是要饭的,还能改什么行了?绝望中度过.....
发霉的药品在我手里开始腐烂,渐渐的滋生了地衣芽孢菌、双歧杆菌......
车到山前必有路!古人就是有才啊!
就在我饿的眼睛冒金星,手足无力,即将晕倒之际,我的患者来了!
话说,该患者也是我的同行——当然也是要饭的喽。
主诉,上吐下泻1年余
现病史,缘于1年前因进食别人遗弃之食物后发生呕吐,继而腹泻.......
不用诊断了,来吧,我手里一把发霉的药片猛地塞进他的嘴里,又有他的同伴拎来
一桶凉水,给他灌进去近半桶之多。
片刻,他摇摇晃晃站了起来,接着他便像没病的人一样了。
他高呼着:我好了,我又可以工作了----当然还是去要饭哦.......
后来,他为了报答我,把他要来的两块现大洋都给了我,这样我就赚来了我的第一桶金.....
我接着去药店买了一块现大洋的药,又治好了一个要饭的......
就这样,我的现大洋越来越多,就再也没去要饭了。

那些以前一起要饭的,在厕所旁、垃圾堆里捡到的各种药盒什么的就都送给我了,
然后我就用捡来的相机,照下来,发到爱爱医上来吹牛皮!


/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

2014年第一周:
递法名片:法国乐康一美的澜制药厂
多年来用该药+珍珠末治疗糖尿病人视网膜病变效果较好。

15 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到15朵
2# 沙发
发表于 2014-1-5 18:14 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

落魄医生非常优秀,我为你自豪!为你喝彩!全科有你这样的人才是爱友们的福气,你的奉献精神更是值得嘉奖!

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
3# 板凳
发表于 2014-1-5 18:23 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

2014年第二周:


抗病毒药
用法用量:临用前,每瓶加2ml灭菌生理盐水溶解后肌肉注射,缓慢静脉注射或遵医嘱。成人按体重一次5—10mg/kg,一日一次。用药过程中密切注意不良反应的发生并及时处理。                                                                                                                                                                                 不良反应:可见注射部位疼痛。极少情况下.有出现神经肌肉疼痛及关节疼痛,偶见血小板减少或骨髓巨细胞增多现象,停药后可自行恢复,为可逆性,必要时可对症治疗。不良反应程度与给药量和疗程成正相关。

药物相互作用:

  • 不可与含钙的输液配伍。

  • 不宜与血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。

  • 别嘌呤醇可加重本品对神经系统的毒性,不宜与别嘌呤醇并用。

  • 与干扰素同用,可加重不良反应。


药理:
本品为抗脱氧核糖核酸(DNA)病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制DNA合成。
单磷酸阿糖腺苷进入细胞后,经过磷酸化生成阿糖腺苷二磷酸(Ara-ADP)和阿糖腺苷三磷酸(Ara-ATP)。抗病毒活性主要
由阿糖腺苷三磷酸(Ara-ATP)所引起,Ara-ATP与脱氧腺苷三磷酸(dATP)竞争地结合到病毒DNAP上,从而抑制了酶的活
性及病毒DNA的合成,同时抑制病毒核苷酸还原酶的活性而抑制病毒DNA的合成,还能抑制病毒DNA末端脱氧核苷酰转
移酶的活性,使Ara-A渗入到病毒的DNA中并连接在DNA链3’-OH位置的末端,抑制了病毒DNA的继续合成。

我一般用于手足口、疱疹性咽峡炎、病毒性感冒.....
一般用于小儿,一般不要超过300mg天。

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
4
发表于 2014-1-5 18:24 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

落魄医生1

                               
登录/注册后可看大图
  • (UID: 2992581)

性别:保密
生日:1975-12-04

1992年晋级主治医师
是不是生日的时间打错了?
5
发表于 2014-1-5 18:27 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

我是1954年生人的哦,那个资料是随便填的。
6
发表于 2014-1-5 18:32 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

本帖最后由 落魄医生1 于 2014-1-5 22:05 编辑
落魄医生1 (UID: 2992581)
**云天 发表于 2014-1-5 18:24



     看看这个就知道了。
7
发表于 2014-1-5 19:42 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

我的天哪,我还以为落魄老师是80后现在才知道原来是前辈级别了。一直欣赏老师的知识渊博。现在证实,一点也不假!加油!老师!
8
发表于 2014-1-5 19:50 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

我是1954年生人的哦,那个资料是随便填的。
落魄医生1 发表于 2014-1-5 18:27



   弥天大谎,我来更正一下,落魄是1974年的!
9
发表于 2014-1-5 20:11 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

哈哈,凑一下热闹。我70后。
10
发表于 2014-1-5 20:22 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

额的天啊,“要饭的”也成了正高了。向落魄老师学习,祝落魄老师身体健康,心情愉快,越来越年轻。
11
发表于 2014-1-5 20:35 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

我是1954年生人的哦

毕业白求恩医科大学(现吉林大学白求恩医学部),

1992年
(也就是38岁)晋级主治医师

大家能相信吗???
12
发表于 2014-1-5 20:45 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

弥天大谎,我来更正一下,落魄是1974年的!
想__拟 发表于 2014-1-5 19:50


  1992年晋级主治医师
1997年晋级副主任医师
2002年晋级主任医师,
2006年获得吉林省首批省管专家  哈哈…落魄老师原来是神童出身!恭喜贺喜!
13
发表于 2014-1-5 20:52 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

落魄老师的每一个帖子都必须顶上!为什么?不解释。。。。
14
发表于 2014-1-5 20:55 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

回复 3# 落魄医生1


   阿糖腺苷,是个好药,之前我误诊一例右侧三叉神经顿挫型带状疱疹病例,患者以右侧颏下淋巴结肿痛伴右半边头痛、右侧结膜充血1天诊,诊断淋巴结炎、结膜炎,使用头曲3天无效,第4天右额部出现带状皮疹,才突然醒悟,改用阿糖腺苷,用一天,头痛、结膜充血症状明显减轻,用三天,皮疹消退、疼痛消失。真是好药。
15
发表于 2014-1-5 20:59 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

回复 3# 落魄医生1


   这个阿糖腺苷可以分享一下小儿每公斤体重用多少吗?我没在小儿身上用过。
16
发表于 2014-1-5 21:01 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

问下,阿糖腺甘,怎么配伍的,
需要冲管吗
17
发表于 2014-1-5 21:27 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

为你喝彩,阁下,这是好心人啊。你精神是值得我辈学习!
18
发表于 2014-1-5 21:39 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

弥天大谎,我来更正一下,落魄是1974年的!
想__拟 发表于 2014-1-5 19:50



   你也上当了
19
发表于 2014-1-5 21:46 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

我是1954年生人的哦

毕业白求恩医科大学(现吉林大学白求恩医学部),

1992年
(也就是38岁)晋级主治医师

大家能相信吗???
郭医 发表于 2014-1-5 20:35



主治有什么难晋级的?
本科毕业的话,四年就可以升到主治的,
我的都是按年来的了,有什么奇怪的呢?

你大可不必相信我的话,我原本都不是医生,不过是一要饭的。
20
发表于 2014-1-5 21:47 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

1992年晋级
1997年晋级副主任医师
2002年晋级主任医师,
2006年获得吉林省首批省管专家  哈哈…落魄老师原来是神童出身!恭喜贺喜!
华人医道 发表于 2014-1-5 20:45



我已成妖!
21
发表于 2014-1-5 21:48 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

落魄老师的每一个帖子都必须顶上!为什么?不解释。。。。
ou1977 发表于 2014-1-5 20:52



    感谢支持!
22
发表于 2014-1-5 21:50 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

回复  落魄医生1


   这个阿糖腺苷可以分享一下小儿每公斤体重用多少吗?我没在小儿身上用过。
水灵秀 发表于 2014-1-5 20:59



   10mg/kg    Qd   但尽量不要超过300mg。
23
发表于 2014-1-5 21:56 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

大家都要学习落魄精神。多交流临床经验。
24
发表于 2014-1-5 21:59 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

搬起板凳,聆听精彩,落魄老师的帖子我是每帖必看,期待更多分享。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
25
发表于 2014-1-5 22:01 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

问下,阿糖腺甘,怎么配伍的,
需要冲管吗
邓州韩医生 发表于 2014-1-5 21:01



    不能和钙配伍,血液制品也应避免同时使用。
    这个我都是单独一瓶,可以采取续点的方式给药,
头孢米诺、头孢吡肟、头孢他啶等静滴后直接续点未见理化反应及不良反应。
26
发表于 2014-1-5 22:02 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

爱爱医真是卧虎藏龙。。。
27
发表于 2014-1-5 22:06 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

我的天哪,我还以为落魄老师是80后现在才知道原来是前辈级别了。一直欣赏老师的知识渊博。现在证实,一点也不假!加油!老师!
kaixindou1 发表于 2014-1-5 19:42



    感谢支持!
a****1 该用户已被删除
28
发表于 2014-1-5 23:08 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
29
发表于 2014-1-5 23:21 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

回复 19# 落魄医生1


   我本科毕业拿执业证4年方能考住院医师跟主治,全部一次通过也花了6年时间。除非你是研究生毕业吧?!
30
发表于 2014-1-5 23:46 | 只看该作者

落魄医生---每周一药之“西力欣”

带状疱疹时阿糖腺苷可以和阿昔洛韦合用。效果比用一种好。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-20 13:26

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.