小孩阑尾炎该用哪种麻醉比较好？

危**拉 · 发表于 2012-4-20 16:17

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我这里碰到比较多的小孩急性阑尾炎，年龄大多在3~10岁之间，请各位前辈分享一下，该用什么方法麻醉好点，硬膜外、基础麻、全麻？
我一般都是硬膜外，T12/L1或者T11/12，但总感觉心理毛毛的，怕一不小心穿破了硬脑膜损伤到脊髓~~

j****y · 发表于 2012-4-20 18:37

我这里碰到小孩急性阑尾炎，年龄大多在3~10岁之间，全麻!!!

只看该作者 · 发表于 2012-4-20 22:03

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0****9 · 发表于 2012-4-21 09:05

我都是用**全麻，用硬膜外损伤韧带术后腰疼对小儿损伤较大。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

危**拉 · 发表于 2012-4-21 15:14

本帖最后由 yang20060808 于 2012-4-21 22:43 编辑

回复 4# 075119

那有没有碰到手术时牵拉肠子引起的腹胀或者烦躁的？你是怎么解决的··？

适当的镇静和镇痛，也不会出现烦躁的，腹胀也是镇痛镇静不够所致。

j****0 · 发表于 2012-5-1 11:38

年龄超过12岁急诊就打腰麻，术中泵丙泊酚

c****5 · 发表于 2012-5-1 18:34

本人非麻醉师，但我感觉用基础+局麻更好些，不知道对不对。

c****8 · 发表于 2012-5-3 23:10

静注**，然后打硬膜外。
七岁以下的打骶麻，我们阑尾、疝气都是这么做的。

永*空 · 发表于 2012-5-4 17:14

静注**，然后打硬膜外。
七岁以下的打骶麻，我们阑尾、疝气都是这么做的。
chenhei-1982828 发表于 2012-5-3 23:10

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我们也大都这样麻醉处理

y****l · 发表于 2012-5-5 20:57

哦是那么我们这的麻醉师比较牛的是镇静下做臂丛但是还没有镇静下硬膜外穿刺的但是本人觉得单纯阑尾炎的话 **加点**镇静镇痛肌松都够小孩硬膜外穿刺太危险

y****3 · 发表于 2012-5-5 22:09

麻醉方式随你，只要没有患者没有器质病变，保持呼吸道通畅是第一。可以做麻醉，肤浅认识，望指正

h****8 · 发表于 2012-5-5 22:37

我一般10岁以下都是**，先肌注，切皮前加静脉，辅助咪唑，注意呼吸道管理！

灵*度 · 发表于 2012-5-13 12:43

打什么麻醉都有风险，关键在于麻醉中的管理，又要保证手术的顺利进行又要保证患者的生命安全。

危**拉 · 发表于 2012-5-14 21:50

回复 6# jianli120

腰麻？？打第几间隙？貌似没有听说过哦······我们这里都没有人敢这样的哦

任* 该用户已被删除	3# 板凳发表于 2012-4-20 22:03 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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