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男,九岁,高烧半月不退,全身浅表淋巴结肿大,然后要求颈部淋巴结超声检查。
B超示:双侧颌下及颏下见数个肿大淋巴结回声,部分相互融合,CDFI示血流丰富,RI0.57.
另外双侧腮腺大小正常,内均可见数个边界清楚的实质性低回声,类圆形,CDFI示血流丰富,RI0.65.
结论:颈部淋巴结肿大 双侧腮腺低回声占位
请问各位考虑什么疾病。
经过检查确定患者为传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis)系由Epstein-Barr(E-B)病毒所致。该病毒形态上很像疱疹病毒,其特征包括不规则发热、咽峡炎、淋巴结肿大、脾肿大、血淋巴细胞增多和异常,血中有嗜异凝集素。
好发于儿童和青壮年。潜伏期成人为33~39天,儿童10天左右。起病缓慢。常有头痛、乏力等前驱症状。发热为无定型,可以短暂微热,也可高热,体温高达40~41℃,热型为不规则性或稽留热,可持续2周以上。少数不发热。常伴有寒战,肌肉酸痛或多汗。发病几天后出现咽峡炎,表现弥漫性膜性扁桃体炎,软、硬腭联合部可有出血点。淋巴结肿大,约见70%病例,全身淋巴结均可被累及,以预后为主,其次为腋下,腹股沟部。呈中等硬度、无压痛,不粘连不化脓,消退缓慢。
[ 本帖最后由 cdk1234555 于 2008-8-16 18:48 编辑 ] |
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