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[临床经验交流] 也谈治流感的选药

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1# 楼主
发表于 2007-12-28 19:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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也谈治流感的选药

    流感与普通感冒是不同的两种病,用药当然不同。事实上专门治疗流感的药很少,选用抗流感的复方西药不能两种同时服用,那样会
增加毒副作用;含有西药成分的抗流感药可以与中成药合用,会增强治疗效果。

  伴随着深冬的到来,流感患者渐趋增多,其中也夹杂着大量普通感冒患者。在日常生活中,人们常常把普通感冒与流感相混淆,把治疗感冒的抗病毒与改善症状相混淆,更有为数不少患有其他疾病的人,如高血压、糖尿病、心脑血管病,治疗流感用药随意性很大。

  流感与普通感冒易混淆

  流感与普通感冒都是由病毒感染呼吸道引起的,但它们是两种不同的疾病。

  普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的,任何季节都可以发病,特点是散发性不引起流行;流感是由流感病毒引起的,特点是具有流行
性。流感的发病季节多在晚秋和冬天,流感的症状非常典型,一发病即出现高烧,常达39℃以上,伴有寒战、肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力;而普通感冒则鼻塞流涕明显,也可发烧,但体温不会太高,头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。

  选药不能乱搭配

  流感的治疗药物主要分为三类:一类是抗病毒治疗,如复方胺酚烷胺(感康)、金刚乙胺;二类是对症治疗,如解热镇痛药对乙酰胺基
酚治疗发烧、周身酸痛、头痛,盐酸**消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞,抗过敏药马来酸氯苯那敏减轻打喷嚏流泪等,氢溴酸右美沙
芬减轻咳嗽;三类是抗菌治疗,值得提出的是,如果流感没有继发细菌感染,如扁桃体炎、细菌性肺炎等无需使用抗菌素治疗。

  目前市售的感冒药大多是几种药物成分的组合,如白加黑、感康、银得菲、康必得等。以上药物治疗流感都可以选用,但含有化学成分
的抗流感西药、中西合剂不可同时服用两种,因为同服会增加毒副作用。

  许多治疗感冒、流感的中成药,一种药物即具有抗病毒、抗菌消炎、退热的作用,如连花清瘟胶囊。流感患者往往体内毒火很盛,像
清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊等都具有很好的清内火作用,况且中成药具有毒副作用小的特点,更方便患有其他疾病的流
感患者选药。

  治疗流感选用含有化学成分的西药合用一种甚至两种抗流感的中成药效果最佳,治疗流感的西药可以与任何一种治流感的中成药同服,
而且会加强治疗作用。

  特殊人群选药更要慎重

  孕妇及哺乳期妇女患流感后,应在医生指导下尽量选用中成药或中药治疗。糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功
能有损害的抗流感药,忧郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药物。
2# 沙发
发表于 2007-12-28 20:48 | 只看该作者
说的详细全面,学习了。流感期间还要注意并发症的发生。。
3# 板凳
发表于 2007-12-28 20:59 | 只看该作者
楼主的帖子内容不错,好像哪里见过

不过,也存在着误区,即使流感也未必都是毒火内胜居多,我感觉外感伤寒的更多!所以流感一概使用清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊等不是很合理。再有清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊所含有的成分也不一样,使用过程中亦当需要辩证选择使用可能效果更好。
4
发表于 2007-12-29 21:53 | 只看该作者
说的详细全面,学习了。
5
发表于 2007-12-30 19:07 | 只看该作者
告诉你吧,废话一大堆,好的消炎药<能赚钱,不一定起效果>和三天大计量激素能治 病.
6
发表于 2007-12-30 20:03 | 只看该作者
7
发表于 2007-12-30 20:05 | 只看该作者
激素最好不用
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