左股骨下段陈旧性骨折再骨折

裸***条 · 发表于 2008-1-10 23:30

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患者男74岁,于九月前以左股骨下段骨折住院治疗,经牵引手法复位夹板外固定后骨折愈合,患者能进行一般性活动,生活自理良好.于三天前在行走时,因路滑再次跌倒,左股部下段疼痛不能活动,到医院拍片见左股骨下段骨折.X线表现见照片.请各位同仁发表高见,看看下一步治疗该如何进行

k****n · 发表于 2008-1-11 10:58

再次骨折损伤比第一次要重且难愈合
建议切开复位LISS内固定
固定要牢靠

y****7 · 发表于 2008-1-13 21:42

骨质不是很好!切开复位内固定要看患者身体条件.我看用钢板螺钉合适!

不***些 · 发表于 2008-1-14 01:58

患者一般情况及经济情况可以的话建议内固定（方式很多，这个病例微创的LISS固定我不赞成）治疗，要注意对陈旧骨折断端的处理，可以考虑植骨，防止骨不连。股骨远端、髁上骨折骨不连并不是很少见，呵呵。

七***光 · 发表于 2008-1-14 19:08

要是全身情况还不错的话可以用股骨髁上倒打钉固定，效果会很好的。

l****g · 发表于 2008-1-20 22:10

倒打髄内钉

[创伤] 左股骨下段陈旧性骨折再骨折