坏死性淋巴结结核

s****5 · 发表于 2008-3-12 18:51

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患者女26岁，因胸痛发热3天入院。查体右颈部一淋巴结肿大，大小约0.5×0.5cm，活动度可，质地中，无压痛，其它无殊，胸部CT示：右侧结核性胸膜炎可能性大，建议进一步检查，腹部CT示：纵隔淋巴结多个肿大，融合可能，建议进一步检查，胸部增强CT示：考虑淋巴瘤可能大，坏死性淋巴结结核待排，腹部增强CT示：有胸水形成，淋巴结融合，中间有坏死，已做淋巴结活检，结果未报。
该患者每日午后六时有低热，体温在37.4-37.5,其他无殊，现在考虑为结核，但是已用三联抗结核药物治疗了，还是有胸水增多的情况，所以我想问一下，接下去该怎么办？

第**条 · 发表于 2008-3-14 12:13

你可能是说胸水没有消下去或减少的迹象,如果胸水足够多,是要抽水的.
再者,可以等待淋巴结活检结果.
一边化疗一边注意病人的体质.

内**基 · 发表于 2008-3-14 14:11

转院,结核可能不大.

s****5 · 发表于 2008-3-14 20:06

结果出来了。是恶性淋巴瘤，转院了

s****5 · 发表于 2008-3-14 20:07

谢谢大家了

a****4 · 发表于 2009-8-10 22:24

学习了

a****5 · 发表于 2009-8-11 12:32

应该早期淋巴活检

[病案讨论] 坏死性淋巴结结核

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