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[临床经验交流] 怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

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1# 楼主
发表于 2007-10-8 07:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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10‰葡萄糖注射液500ml+青霉素800万U+氨苄青霉素6.0+病毒唑0.6+**10mg  静滴


这是一个医院的处方我们看一下!很多人喜欢把双青合用!我个人认为这多余!大家说说~~
2# 沙发
发表于 2007-10-8 07:56 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

青霉素和氨苄一起配伍,我没用过.觉得不合理会增加过敏的发生.
3# 板凳
发表于 2007-10-8 12:16 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

没用过`也没见过`个人认为很不合理`会增加过敏的几率:)
4
发表于 2007-10-8 12:55 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

抗菌谱 相似没必要
5
发表于 2007-10-8 13:44 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

就像做菜,放了盐,又放酱油.
以前看到有医师合用比单用效果好,当然得看情况而定.
6
发表于 2007-10-8 14:12 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

属不合理用药
7
发表于 2007-10-8 14:30 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

有没有用过的爱友?请发表您的观点,我没有用过没有发言权.
8
发表于 2007-10-8 19:42 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

我用个,分开静滴,效果较好.
9
发表于 2007-10-8 19:45 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

地米我一般不用.怎么动不动就加地米呀?????????????
10
发表于 2007-10-8 20:50 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

青霉素类我习惯用0.9%的盐,你们习惯用10%的糖吗?
11
发表于 2007-10-8 21:59 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想


青霉素类的溶媒用10%的糖,这是何用意?
这不习惯的问题,而是合不合理的问题.
这处方如果用于上感的时候,氨苄就是多余.
这处方如果用于感染性疾病的时候,那简直就是..........
12
发表于 2007-10-8 22:03 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

不正规的医院常滥用抗生素

[ 本帖最后由 zzyy281186727 于 2007-10-8 22:07 编辑 ]
13
发表于 2007-10-8 22:18 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

新生儿科经常用10%葡萄糖加青霉素,请问有何不妥?
14
发表于 2007-10-8 22:32 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

双青合用对治疗没有任何加强作用,反而增加了药物对机体的毒性与易致敏性,增加患者经济负担,在一个加10%的糖里,酸碱度不搭配,减轻了药物的作用与增加了药物对机体的易致敏性,应该在0.9%的盐里
15
发表于 2007-10-8 22:45 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

青霉素可以用糖溶吗?
16
发表于 2007-10-9 00:41 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

原帖由 xys1314520 于 2007-10-8 07:20 发表
10‰葡萄糖注射液500ml+青霉素800万U+氨苄青霉素6.0+病毒唑0.6+**10mg  静滴


这是一个医院的处方我们看一下!很多人喜欢把双青合用!我个人认为这多余!大家说说~~

典型的不合理用药!!!

青霉素+氨苄同瓶使用在几年前比较流行,但根据现在的抗菌药物联合用药原则属于典型的错误。

抗生素联合应用有一个重要原则,就是两种杀菌药联用多表现为增强作用,根据这一原则二者似乎可以联用;

但另一重要原则是同类、作用机制相同的抗生素不可联用,其后果多表现为无关,而毒性和(或过敏反应)则会倍增,青霉素800万U+氨苄青霉素联用属于此类。

另外,联用抗生素原则上应分瓶使用,上述用法还加上了抗病毒药、激素:Q

还有,青霉素和氨苄青霉素不宜溶于糖水中,否则会加快其分解,产生致敏物质,这在临床上已有共识,而溶于500ml糖水中则更不妥,最好是溶于100ml生理盐水中在相对较短的时间内输入。

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  • 第三三高+1我更信奉在少量水中快点用完,对于合用的问题不敢苟同,
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17
发表于 2007-10-9 10:42 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

支持16楼的说法:victory: :victory:
18
发表于 2007-10-9 11:13 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

没有用过.个人认为不能用.两种抗生素不能一起用.
19
发表于 2007-10-9 12:34 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

在一本权威的医学资料中看到青霉素与氨苄青霉素没有必要联用的,只需一种就可以了。
20
发表于 2007-10-9 15:48 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

原帖由 zzyy281186727 于 2007-10-8 22:18 发表
新生儿科经常用10%葡萄糖加青霉素,请问有何不妥?


青霉素类不宜与葡萄糖(pH 3.2~5.5)配伍,应该类抗生素在pH<4时分解较快,效价降低,宜选用生理盐水为溶媒,稳定性较好,但对于某些心功能不佳患者,为避免诱发心衰,可使用葡萄糖做溶媒,在2 h内滴注完毕。但处方中青霉素钠、氨苄西林等放入葡萄糖中静滴非常多见,是不合理抗生素处方的
21
发表于 2007-10-9 16:00 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

刚工作时见一老医生给一年轻护士开青+氨治扁桃体炎,问是何原理,护士说老医生喜欢这样用,好得快。既然是老医生开的,护士当然认为是对的,所以我这个黄毛丫头说什么她也不相信。也罢,随她用去吧,反正我是不会如此联用。
22
发表于 2007-10-9 16:08 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

请教一下:我们这儿科用抗生素基本是三代头孢类,而且经常跟加酶类联用。请问其他地方也这么用吗?
23
发表于 2007-10-10 10:52 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

两药和用过敏率多.应该分开用.
24
发表于 2007-10-10 16:19 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

我没有这样用过的,很烦琐的在就是很怕出输液反应的,没有必要这样的就是有必要用这么多的药物也要分开点呀
25
发表于 2007-10-10 19:30 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

这是滥用还是乱用?我虽是基层的,但也不至于这样用药,这不合理!
26
发表于 2007-10-11 15:57 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

没用过,我觉得属不合理用药.
27
发表于 2007-10-22 20:50 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

这样用我觉得还是不合理。几种药物一起滴注,容易产生不良反应,同时,如果有反应难以判断何种药物所致。还有地米联合抗生素使用,可能见效比较快,但是容易出现病情反复,影响最终的治疗效果,这是我的教训.
28
发表于 2007-10-22 21:10 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

放在同一瓶内不合理,但联合应用可以。青霉素主要对革兰阳性菌(球菌和杆菌)及螺旋体。氨苄青霉素主要对革兰阴性菌,
29
发表于 2007-10-22 21:10 | 只看该作者

怎么样使用抗生素的联合用药!才会理想

放在同一瓶内不合理,但联合应用可以。青霉素主要对革兰阳性菌(球菌和杆菌)及螺旋体。氨苄青霉素主要对革兰阴性菌,
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