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1# 楼主
发表于 2007-10-13 22:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,23岁。体形肥胖。
主诉:反复腰酸疼2年。
患者反复腰酸背疼2年,没有明确外伤史,大小便无改变,血常规正常,腰部有数量众多的疙瘩,大小1cmx1cm,无压疼,质软。疙瘩在腰部对称分布均匀,注《我不能明确知道这些疙瘩是什么》我怀疑脂肪瘤。患者自述疙瘩在身上已经2年多了。
       患者自述一个姿势呆久了腰部就酸疼,在换另外一个姿势疼痛就缓解。前几天患者干了重体力活,疼痛真加,随来我处就诊。
我考虑腰肌捞损开了活血化淤的中药,及消炎阵痛的西药,吃了3天后,疼痛缓解了,第4天又开始酸疼了。。。!!
各位帮帮我。看该开点什么药!
2# 沙发
发表于 2007-10-13 22:21 | 只看该作者
具体什么诊断真不敢定,病情不是很详细的,估计是脂肪瘤,再有腰痛估计是腰肌劳损,最好检查一下供参考,做个CT排除椎间盘突出和间盘原性腰痛
3# 板凳
发表于 2007-10-13 22:24 | 只看该作者
椎间盘突出可以排除。我做了直腿抬高实验的,阴性。还有患者腰部活动自如。按压腰部反而舒服~!
苏先生   你看估计开点什么药?患者明天还来`
4
发表于 2007-10-13 22:40 | 只看该作者
让他改睡硬板床很快自愈
5
发表于 2007-10-13 23:28 | 只看该作者
患者腰部的疙瘩可能是脂肪瘤,无需特殊处理。
    根据患者的症状,反复腰部酸疼,应该是慢性腰部劳损。

   由于前几天患者干了重体力活,疼痛加重,属急性发作期。

   治疗上:1、卧硬板床休息,腰置软垫;
          2、热敷(可以用硫酸镁湿热敷);
          3、局部封闭(0.5%普卡痛处封闭);
          4、抗炎止痛(消肿止痛精外擦、跌打止痛膏外贴,肌注双氯灭痛,口服野木瓜、布洛芬、三维B片等)对症治疗。

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6
发表于 2007-10-13 23:57 | 只看该作者
腰肌劳损很典型,坚持服药加功能锻炼
7
发表于 2007-10-15 12:09 | 只看该作者
带状疱疹?
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