大家赶紧帮我看看这题！很难！

s****o · 发表于 2007-9-5 17:55

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x

男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4ccm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
(339~340共用题干)

339．检查心脏时可能发现 2003

A．心尖搏动向左下移位
B．心脏形态呈靴形
C．心尖部可听到舒张期杂音
D．主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E．主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

340．该患者心音可有以下变化，除了 2003

A．心尖部第二心音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部第一心音可呈拍击性

x****n · 发表于 2007-9-5 19:45

BA:victory:

z***n · 发表于 2007-9-5 19:52

CA:victory: :victory: :victory:

s**g · 发表于 2007-9-5 19:54

确实有难度不知道选什么，发呆中，反正我不用考了:lol:

飘**0 · 发表于 2007-9-5 20:07

CA
:handshake

d****u · 发表于 2007-9-5 20:18

CA:lol:

牛 · 发表于 2007-9-5 20:29

:victory: c
:victory: d

企**生 · 发表于 2007-9-5 20:59

2尖瓣狭窄引起心衰，CA，不晓得你从哪儿弄来的题

[ 本帖最后由企鹅医生于 2007-9-5 21:00 编辑 ]

C***1 · 发表于 2007-9-5 21:28

:P :victory: CA

w***h · 发表于 2007-9-5 21:40

单看题干，只能初诊全心衰竭。的确很难判断答案。ca的可能性大一些。

l****1 · 发表于 2007-9-5 22:39

c、a、二尖瓣狭窄致全心功能衰竭，通过主动脉瓣血流减少，故心尖部第二心音不可能增强

t****4 · 发表于 2007-9-5 22:46

C A
1:同时有肺及体循环淤血的表现,二尖瓣狭窄致全心衰可能性大,查体可在心尖部闻及舒张期杂音
2:二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不可能增强.

j****2 · 发表于 2007-9-5 22:48

我找到原题了.答案是C和A

萧* · 发表于 2007-9-5 23:46

厉害啊
你们都对了啊

s****r · 发表于 2007-9-6 00:40

我考虑应该是CA

随**浪 · 发表于 2007-9-6 10:42

那里看出是二尖瓣狭窄致全心衰呀告诉一下了

王*莎 · 发表于 2007-9-6 12:35

CA 二尖瓣狭窄致右心衰

盈* · 发表于 2007-9-6 12:56

我也选项CA

l****7 · 发表于 2007-9-6 13:21

应该是右心衰、二尖瓣狭窄所致
选CA

1****8 · 发表于 2007-9-6 13:26

CA不是Ca

掉***梦 · 发表于 2007-9-6 15:04

:) :) C A

1****m · 发表于 2007-9-6 17:48

:victory: caca

独**剑 · 发表于 2007-9-6 18:04

颈静脉怒张，肝肿大，双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现，提示右心衰，右心衰由肺动脉高压所致，常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期，从备选答案看只能选C。
答案CA

d****8 · 发表于 2007-9-6 18:06

确实有难度不知道选什么

格* · 发表于 2007-9-6 18:27

CA:handshake

3****5 · 发表于 2007-9-6 19:08

:lol: :lol: :lol: :lol: 对

花**人 · 发表于 2007-9-6 19:09

C．心尖部可听到舒张期杂音
A．心尖部第二心音增强

a****i · 发表于 2007-9-6 19:12

同意
CA

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