治疗痤疮的一点看法

v****k

看了那么多同好的文章，也想发表自己的一点心得。
关于痤疮，很多中医生都是以宣肺散风清热治之，但是临床上效果不佳，特别是那些长年痤疮，诸位是否有体验。不妨试试从三焦入手，认为痤疮是邪热内郁、脏腑气机升降失常、营卫不调、邪热内郁、湿郁不化引起，从这个角度主方如柴胡桂枝龙骨牡蛎汤或温病太极丸（升降散），再随证加减，效果不错。我用这个思路治疗几例痤疮，效果还可以。

李*恒

我也治疗了两例痤疮，用的就是柴胡桂枝龙骨牡蛎汤，效果很好，大家有兴趣的话可以看看朱进忠老先生的文章， 《中医临证经验与方法》中有很好的论述，

李*恒

关于升降散治疗痤疮的经验楼主可否介绍一二

v****k

升降散出自清代名医杨栗山《伤寒瘟疫条辨》由殭蚕、蝉蜕、姜黄、大黄为末，黄酒、蜂蜜调匀冷服。用于温病表里三焦大热，证见憎寒壮热、头痛咽肿、烦渴引饮；或上吐下泻、吐衄便血等。本方药仅四味，其中殭蚕、蝉蜕袪风解痉、散风热、宣肺气，宣阳中之清阳；大黄、姜黄荡积行瘀、清邪热、解温毒，降阴中之浊阴；又加黄酒为引，蜂蜜为导。两两相伍，一升一降，可使阳升阴降，内外通和，而温病表里三焦之热全清。杨栗山云：“名曰升降，亦(表里)双解之别名也。”以上是本方原有的方义及应用。痤疮一般都是发于青少年，这个年龄肾气当盛，阳气充。病因多为嗜食辛辣、情志不疏、大便不通、熬夜等，很容易使气机不利，阳不升阴不降，三焦受阻，阳不舒，湿热内生，发于阳部（多为头面胸背），乃为痤疮。此时用宣肺清热利湿之法固然有效，但也是治标之法。然用升降散为主方随证加减，升清降浊，凉血解毒，导三焦，使湿热退而无阻，痤乃消。
      临床上很多病可以运用到升降散，这条方就象小柴胡一样是和解方，小柴胡主少阳枢机，升降散主三焦水道，同样，它的应用范围也很广。大家有兴趣可以在baidu一下升降散，有很多好例子。
      以上是我的一些心得，希望大家能给点意见。

d***s

坐疮一般属胃肠湿滞日久化火，上逆犯肺，肺合皮毛，发为座疮。治疗应该清胃通肠泻肺，药用大黄牡丹皮加减

顶*

升降散乃杨栗山温病总方，既能解表，又能清泄营血分之郁热。痤疮表象为肺经风热、脾胃湿热，但实质为营血分之郁热，故用升降散效果较好。

紫*萱

治本方剂，好