糖尿病高血压病人输液问题

k****5 · 发表于 2010-6-3 19:23

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本人是外科医师，最近接收了两位病人，一位是77岁女性，双足背浅2度烧伤3%，一位是男、61岁，全身多处擦伤（轻微的），请问如何补液啊，因为我是外科医师，就不要多计较糖尿病类型及高血压级数了，只要能过七天，伤口愈合后我会建议他们到内科治疗的。另外，胰岛素可以和抗生素一起输吗，例如5%GS 500ml+RI 4u+头孢曲松2g,可以吗？

w****4 · 发表于 2010-6-3 20:45

肯定不行啊，你怎么可以胰岛素和抗生素一起输呢？抗生素一般和生理盐水一起输，胰岛素和葡萄糖按1：4~1：6输注。

k****5 · 发表于 2010-6-3 21:30

抗生素一般和盐水，但有些是可以和糖的，并且说明书上都写明可以的，现在问题是既有糖尿病又有高血压啊，我不想补多余的钠，补糖还可以，因为就算糖尿病人体还是需要糖的，问题是糖在细胞内还是细胞外而已

挑**功 · 发表于 2010-6-3 22:45

恩，兄弟这可干不得哦，补液原则都不要留哦

y****4 · 发表于 2010-6-4 00:00

我没有这么高的学问

d****4 · 发表于 2010-6-4 17:04

一般情况下是使用生理盐水+抗生素，且生理盐水不能太多，保持一定抗生素浓度，但也有一些抗菌药物可以和糖水混合，这些说明书上就有。有糖尿病的病人：能吃的：糖尿病饮食，再使用1:3-1:4好些；不能吃的可以选择以上配药外，还可以静脉微泵泵入胰岛素，监测血糖调整胰岛素的量。对于兄台的病人而言，烧伤较轻、面积较小，不需要禁食，那补液就没有太大要求了。

入*者 · 发表于 2010-6-4 17:43

不可以一起的，可以与葡萄糖按比例输注但还要考虑患者糖尿病的情况，可以借鉴尿糖加号来定量

h**w · 发表于 2010-7-17 10:57

得多学点内科学

[病例讨论] 糖尿病高血压病人输液问题

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