黄体酮治疗肾绞痛的疗效观察

x****y · 发表于 2007-8-19 02:05

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肾绞痛是临床比较常见的急腹症,在基层缺少麻醉性镇痛剂的情况下,其止痛常较困难,笔者用黄体酮治疗肾绞痛,取得比较好的疗效,在过去的一年中,治疗泌尿系结石引起的肾绞痛60余例,单用黄体酮止痛,或联合其他止痛药,如654-2,***等,除一例两小时未能缓解而转院外,其余均缓解,时间最长4小时,最短约20分钟,平均约1小时.
其机理是黄体酮可以拮抗钙离子内流,松弛输尿管平滑肌而起作用.

l****5 · 发表于 2007-8-19 09:00

我们也这样使用.

纳* · 发表于 2007-8-19 16:12

具体用法能不能说明一下。

x****y · 发表于 2007-8-19 22:35

成人40mg肌注

杨*明 · 发表于 2007-8-20 07:29

不用麻醉性止痛剂也能止痛,好方法呀.

曾*三 · 发表于 2007-8-20 08:31

我也这样使用的，非常感谢看到你的帖子，我们能成为职业朋友吗？

曾*三 · 发表于 2007-8-20 08:36

你对肾绞痛，有什么更好的诊断和治疗方法吗？能说说吗？谢谢！！

t****5 · 发表于 2007-8-20 11:14

我用过。
但是一般是从小剂量开始一般只使用10MG肌注另外654-2静滴，再加一组抗生素。根据情况补K和补足够的液体。
不过一般10MG的肌注效果就很明显了
但是对胆石症绞痛的病人效果没有泌尿系统结石效果明显

f****g · 发表于 2007-8-20 12:17

这么大剂量啊！我只用到20MG。654-2针不好用，很多肾结石的患者都伴有发热，所以我少用它。

x****y · 发表于 2007-8-20 13:08

期望成为您的朋友,QQ804564825

x****y · 发表于 2007-8-20 13:39

突发性的严重疼痛,先腰部或肋部开始,沿输尿管途径向下放射到膀胱甚至睾丸(曾碰到二例以单纯睾丸疼痛为表现的肾石症),大**,大腿内侧等.疼痛多呈阵发性.
腹部体征与症状不成正比,往往仅有沿输尿管的深压痛或腰大肌肋缘压痛,甚至无压痛,患侧肾区往往有叩痛.
具有以上表现,辅以B超,尿常规等检测,大多可以确诊,B超,尿常规的检测阴性,不能作为排除肾石症的依据,重要的还是以临床表现为主.

x****y · 发表于 2007-8-20 13:51

治疗上,可以先以黄体酮肌注,常规补液,可以使用抗生素,但不作为常规,如1.5时后,疼痛不能缓解,再以***,氨基比林,双氯酚酸等肌注,或以硫酸镁稀释后静滴.

x****y · 发表于 2007-8-20 14:02

对于胆石症,以***肌注,再以纳洛酮或654-2静推,常规使用抗生素.我个人的经验,再加奥美拉唑静滴止痛效果大大增强.

[临床经验交流] 黄体酮治疗肾绞痛的疗效观察

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