2岁内小儿斜疝的一点手术技巧

s****g

2岁内小儿内、外环相距约0.5~1CM，基本上是重叠的，而其外环口由于疝内容物的反复下降常较宽松，此为其解剖薄弱点。手术时不用切开外环口及腹外斜肌腱膜，术中切开皮肤、皮下组织、深筋膜，清楚显露外环口结构，由外环口内侧找到疝囊后，可以很容易地完成疝囊的高位结扎术。然后术者以左手食指于外环口处向下适度压迫（避免损伤外环口处髂腹股神经、生殖股神经），以4号丝线间断缝合外环口内、外侧脚1~2针以缩小外环口至可容大弯钳尖。本法针对其解剖薄弱点，应当属加强腹股沟管前壁的方法。

t*k

这种方法复发得多吗？？
   感觉加强得不够。

s****a

这个帖子有人发过了.

z****9

可以试一下．

h****1

还我个人认为2岁以内的小孩不需要做修补术.只需要高位结扎就行了.有一点你说找疝囊不不需要切开腹外斜肌腱膜那怎么找到疝囊.
疝囊不就在腹外斜肌腱膜和提睾肌的后面吗?

z****1

对于小儿腹股沟斜疝我们常行经腹疝修补法.于常规切口上延腹横纹方向切开入腹.将腹膜上缘与疝囊下唇连续缝合.疝囊颈位于腹膜外并达到关腹目的.此法临床效果很好.且可以避免神经血管等副损伤.