高手们,进来帮忙分析一下..谢谢!

帅****Y · 发表于 2007-12-23 14:23

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患者,男30岁.熟睡后三小时左右即感左上腹随呼吸而胀痛十年.
患者熟睡后三小时左右即感左上腹随呼吸而胀痛,无法继续睡眠.醒觉后,如继续卧床不起.胀痛仍然存在.如坐站或起床.胀痛很快消失.
辅助检查胃镜.钡餐透视正常.B超全腹内脏器正常.

1****z · 发表于 2007-12-23 14:29

胃神经官能症吧！
你用些调节神经的药物。
晚上加镇静的一定会好的。

d****j · 发表于 2007-12-23 16:39

:) 建议排除反流性食管病,考虑他的可能性大.

h****g · 发表于 2007-12-23 16:44

做个胃镜吧,如果没有返流性食管病,就支持是神经官能症

一***注 · 发表于 2007-12-23 22:31

反流性食管炎的可能性大，待排溃疡和卧位性心绞痛。

f****7 · 发表于 2007-12-23 22:58

我觉得支持胃肠神经功能症。

b****4 · 发表于 2007-12-24 15:46

支持胃肠神经功能症

m****1 · 发表于 2007-12-30 23:06

我觉得支持胃肠神经功能症。

帅****Y · 发表于 2008-1-2 23:07

原帖由 一生的倾注 于 2007-12-23 22:31 发表

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反流性食管炎的可能性大，待排溃疡和卧位性心绞痛。

胃镜做了,没有溃疡.正常.卧位性心绞痛应该是不可能的事.因为他如果胀痛的话,只要不起身,平卧多久就胀痛多久.

帅****Y · 发表于 2008-1-2 23:18

[quote]原帖由 1984zaqqaz 于 2007-12-23 14:29 发表

胃神经官能症吧！
你用些调节神经的药物。
晚上加镇静的一定会好的。 [/quote

我之前给他用了谷维素，还有654-2。但不见好转。

c****c · 发表于 2008-1-3 10:37

支持胃肠神经官能症

d****j · 发表于 2008-1-3 15:15

原帖由 haodefeng 于 2007-12-23 16:44 发表

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做个胃镜吧,如果没有返流性食管病,就支持是神经官能症

同意:lol: 另外心脏问题也要考虑.

h**t · 发表于 2008-1-3 16:52

跟**有关多数是病理性的

l****m · 发表于 2008-1-3 18:57

我也支持胃肠神经官能症

s****0 · 发表于 2008-1-3 20:12

应该属于胃肠神经官能症，中医认为气滞腹痛，你试试四磨汤吧

l****4 · 发表于 2008-1-3 20:41

我考虑可能是膈肌有问题

[病案讨论] 高手们,进来帮忙分析一下..谢谢!