【讨论】:胃脘嘈杂,无可名状,多年，加重7天

z****5 · 发表于 2006-10-2 14:44

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某女,76岁.主诉:胃脘嘈杂,无可名状,多年，加重7天。患者气管炎30余年，以红喘为主要表现，患者头晕神疲乏力。气短申吟，面色晦暗，小便不利，胃脘烁热，时欲饮冷，食纳尚可，舌象见图，脉关浮，寸尺沉数。

[ 本帖最后由 zjc888465 于 2006-10-2 14:48 编辑 ]

b****5 · 发表于 2006-10-2 15:12

麦冬、人参、枣、甘草、山药、半夏、茯苓、枳实、竹茹、陈皮、生姜、丹参、内金、赤白芍

j****r · 发表于 2006-10-2 15:50

恐能见效。
因未有清热之品、养阴之药。

z****5 · 发表于 2006-10-2 21:04

原帖由 bobo70625 于 2006-10-2 15:12 发表
麦冬、人参、枣、甘草、山药、半夏、茯苓、枳实、竹茹、陈皮、生姜、丹参、内金、赤白芍

请老师谈一下该患辩证思路.

榕**蓝 · 发表于 2006-10-2 23:22

脾气亏虚，形神失养，故头晕神疲乏力。气短申吟，面色晦暗
胃阴亏虚，故胃脘嘈杂，小便不利，胃脘烁热，时欲饮冷
气管炎30余年，红喘为肺脾俱虚，母子俱病
患者年老，脉当稍沉，舌淡红，苔薄白，脉关浮，为脾气虚，数为脾气虚，胃阴虚
舌低络脉迂曲是元气不足，血行不畅
治疗当补脾益肺，养阴生津。
黄芪15 党参9沙参9麦冬9玉竹9山药9炙甘草3山楂9麦芽15

[ 本帖最后由榕城之蓝于 2006-10-3 10:12 编辑 ]

桂***味 · 发表于 2006-10-3 09:37

胃阴不足，兼有血瘀之象。麦门汤出入。加少量的佩兰。和一些理血之药如丹参等。本人意思。

齐* · 发表于 2006-10-10 11:23

此为仲景所论的心中懊恼之症,可与枝子豉汤,轻宣郁热,以上焦得通,下窍乃利,且肺主开,主宣发,气行血行,君火得以透达,离火乃虚,观舌,脉,及晦暗色,精神不振,喘息者,皆气火不能透发之过,仲圣说为虚热者,与实热本对而言也,

y****a · 发表于 2006-10-10 12:38

请你说说懊恼和嘈杂的区别的要点是什么!?

z****5 · 发表于 2006-10-11 13:54

大家的思路很开阔,分析得透,使我大涨见识.图片摄的不好,看不出面部青色和红降舌.舌背部淤点,因此我用了血俯逐瘀汤和麦门冬汤两剂,诸证大减,因经济原因未再服药

宇***助 · 发表于 2006-10-12 15:44

这还问什么问，直接上补中益气汤合并生脉散加活血药啊

杏**踪 · 发表于 2006-10-30 21:15

黄歧3 ０g党参３０g麦冬10g五味子12g炒黄连10g　竹茹10g胡桃肉30g沉香6g

x****9 · 发表于 2006-11-1 18:34

半夏泻心汤合小陷胸汤加味

s****3 · 发表于 2006-12-5 00:14

个人意见　病属痰热扰胃兼有胃阴不足

烈**车 · 发表于 2006-12-5 15:36

原帖由 yilihua 于 2006-10-10 12:38 发表
请你说说懊恼和嘈杂的区别的要点是什么!?

懊恼应为心阴虚损表现出来的症状吧。
嘈杂应为年老肾阴虚损，水不涵木，孤阳上亢造成的。

不知对否。

[病案讨论] 【讨论】:胃脘嘈杂,无可名状,多年，加重7天

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