【原创】[普内征文57]典型病例的典型治疗

冰**舰

今天遇到一个典型的暑湿感冒(中暑)病人.患者在棉纺厂工作,车间高温,或者来时是在同事的搀扶下来的,:
患者女24岁,工人,未婚,主诉:浑身无力,出虚汗三小时,伴恶心呕吐1小时来诊,查体无任何阳性体症.体温37.9度,考虑中暑,治疗:小盐水加清开灵针,大糖水加西咪针和维生素B6加门冬一支.
在输完第一小瓶是患者还没有任何起色,在输到第二瓶中间时患者说胃里难受的厉害了,还头晕.马上让患者口服了藿香正气水一支,患者立刻感觉浑身轻松.嘱患者多喝水.输完带药藿香正气水三支.
平常有些感冒的治疗一般只要是诊断正确,而且对证下药,一般都会事半功倍,也就是说治病的关键在诊断,只要诊断正确,那么患者的病也就好了一大半了.

[ 本帖最后由 冰河战舰 于 2006-7-29 23:34 编辑 ]

l****0

不能除外低血糖症，本例正是输了葡萄糖以后缓解的

冰**舰

可是患者自己有自己的反应啊,口服藿香正气水后她自己说胃里很好受了

杏**春

中暑的诊断及急救

诊 断

　　1 鉴别诊断 热射病要与乙型脑炎、胸膜炎、中毒性痢疾、中毒性肺炎等发热性疾病相鉴别。热痉挛伴腹痛要与各种急腹症相鉴别。热衰竭要与消化道出血、异位妊娠、低血糖等相鉴别。

　   2诊断 据《职业性中暑诊断标准》，将中暑分为以下3级：

　　2.1 先兆中暑 患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

　　2.2 轻症中暑 除有先兆中暑症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

　　2.3 重症中暑 包括热射病、热痉挛和热衰竭3种类型。

　　急救处理

　　 先兆与轻症中暑 立即将病人移至阴凉通风处或电扇下，最好移至空调室，以增加辐射散热。给予清凉含盐饮料；可选服仁丹、十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等，用一心油、风油精涂擦太阳穴、合谷等穴；体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必要时可静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水1000～2000mL。经上述处理后30分钟到数小时内即可恢复。

冰**舰

送花香香你,感谢你的指导.谢谢~~~~

我****0

学习了,谢谢分享....

x****6

认识了，学习到了，谢谢

b****7

中暑病人用这么夸张吗