甲状腺蛋白抗体增高

乐*

麻烦各位内分泌的专科同仁,为我诊断:女  27  产后2年  无症状常规检查如下:

FT3        2.01             pg/ml      (1.45---3.48)
FT4        0.86            ng/ml        (0.71---1.85)
TT3        1.43            ng/ml        (0.45---1.34)
TT4        8.5              ug/dl         (4.5---12.0)
hTSH---II   2.75          uIU/ml      (0.49---4.67)
Anti--TG     453.20   IU/ml           (0.00---34.00)
TMA         2.63                          (小于 2)
RT3         1.70           nmol/L       (0.45---1.15)

我刚有小孩2.3个月时,听说甲状腺片有催乳的作用,每日半片,吃了一周,与这有关系吗?

[ 本帖最后由 乐垒 于 2006-11-15 19:09 编辑 ]

x**r

你把你的检查结果的正常范围给上,另外你的病情变化,考虑可能原因:产后甲状腺炎或者桥本甲状腺炎

乐*

是桥本氏甲亢,还是甲减?有没有必要做针吸,或彩超?

y****g

我认为患者存在自身甲状腺抗体，有免疫性甲状腺疾病的可能，至于TT3是否与产后TBG升高有关，但病史中产后二年与小孩2.3月矛盾，实际情况望告知，建议定期随访甲状腺功能，先停甲状腺药物，供参考

乐*

是小孩子2.3个月时,见有偏方说甲状腺素可以催乳,自己服了一周,可能与这无关,
昨天到省院去看了专科,医生说,不用服药,不用治疗,也不用再作其它检查.
我自己不放心,,去打了彩超,结果左侧发现0.4CM的囊性结节,
我该怎么办呀~~

x**r

注意观察甲状腺功能的变化,每3-6月测甲状腺功能,暂时不需要用药,考虑桥本的可能大

q****u

　　考虑你为桥本氏可能性大，目前没有影响到甲状腺功能，可以临床观察，甲状腺超声可以每年做一次观察结节的变化，我认为问题不大。

乐*

周围有好几位都是这方面的病,我认为这是否与年龄,生活习惯有关,西医的治疗就是激素,但中医好像就有明确的治疗方法.可惜我学 的是西医.

q****u

中医更没有好的办法了，中医对该疾病的发病机理都不明确，怎么会有好的治疗方法？桥本氏病目前认为是自身免疫病，它由于甲状腺自身抗体导致甲状腺细胞损害，从而导致永久性甲状腺激素合成障碍，故体内缺乏甲状腺素，当然需要外源补充了；结甲目前发病机制不明确，故只能根据其临床情况具体对待了。

乐*

楼上的意思,那就只有等到它变成甲减后,才去用激素治疗.但如果内分泌严重紊乱就有可能患SLE,那咋办?或者甲状腺囊肿长大了,那就只有手术,癌变怎么办/

q****u

自身免疫病是一个多系统性疾病，目前机制不详，不管是桥本氏病还是 SLE  ，它们都属于自身免疫病，所以目前的医学没有特效办法，也不能提前干预什么，也就是说：你如果变成甲减当然需要补充甲状腺素了，目前没有发展成为甲减，当然只能观察了，对于抗体很高的患者最终发展成甲减的机会比较大。甲状腺囊性结节恶变机率很低的，单个实性结节恶变率20％--30％，建议你观察，如果短时间内增长迅速，那就要考虑手术了；如果你还不放心可以做甲状腺穿刺病理检查。