小儿慎用或禁用的几种抗菌药物

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特地写下来与各位爸爸妈妈分享！
１.头孢菌素类：头孢拉定、头孢唑啉、头孢羟氨苄、头孢西丁等，主要是第一代和第二代头孢菌素类药物，这些药物具有一定的肾毒性，肾功能不佳的患儿不宜选用。
２.氨基糖苷类药物：如庆大霉素、阿米卡星
奈替米星、依替米星、西梭米星、翌帕米星等，以及非氨基苷类的万古霉素、去甲万古霉素等药物均有一定程度耳毒星和肾毒性，应尽量避免给小儿使用，若需使用，应密切观察不良反应并进行药物浓度监测。
３.新型大环内酯类药物：如阿奇霉素、克拉霉素等临床使用日趋广泛，但仍缺乏安全性资料，建议２岁以下的儿童避免使用或谨慎使用。
４.四环素类药物：比如四环素、多西环素、米诺环素等，可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可使用于８岁以下儿童。
５.氟喹诺酮类药物：如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、加替沙星等在动物实验种发现可引起幼龄动物软骨关节病变，且年龄越小损伤越严重，虽然儿科临床尚缺乏例证，但为了用药安全，应尽量避免将此类药物用于骨骼系统尚未发育完全的１８岁以下少年儿童，年龄越小越不宜使用。
６.其他抗菌药物：有可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类和呋喃类抗菌药物，如磺胺嘧啶、复方新诺明、呋喃妥因、呋喃唑酮等，以及可引起灰婴综合征的氯霉素，这些药物均应避免给小儿尤其是新生儿使用

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药物的禁用与慎用
孕妇禁用
甲氧苄啶（TMP），SMZ－TMP，诺氟沙星（氟哌酸），氧氟沙星，环丙沙星，洛美沙星，利福平、利福喷丁、氨苯砜、咪康唑、制霉菌素、利巴韦林、阿糖腺苷、氯喹、乙胺嘧啶、奎宁、伯氨喹、阿苯达唑（肠虫清）、左旋咪唑、噻嘧啶、美**（溶肉瘤素）、苯丁酸氮芥、噻替哌、白消安、甲氨蝶呤、硫嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羟基脲、丝裂霉素、平阳霉素、阿霉素、表柔比星、吡喃阿霉素、长春碱、长春新碱、高三杉酯碱、紫杉醇、他莫昔芬、丙卡巴肼、顺铂、卡铂、门冬酰胺酶、咪哒唑仑、维库溴铵、苯噻啶、吲哚美辛（消炎痛）、双氯芬酸、萘普生、金刚烷胺、多巴丝肼、甘露醇、茴拉西坦（三乐喜），二甲弗林（回苏灵）、氟**醇、**、**、碳酸锂、丙咪嗪、硝酸异山梨酯(消心痛)、硝笨地平（心痛定）、地尔硫卓、阿替洛尔、比索洛尔、乌拉地尔、盐酸笨那普利（洛汀新）、硝普钠、非洛地平、硫酸镁、肾上腺素、非诺贝特（力平酯）、洛伐他汀（美降脂）、氟伐他汀、辛伐他汀、枸橼酸铋钾（德诺）、西咪替丁、奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑（达克普隆）、酚酞（果导）、熊去氧胆酸、三乙丁酮（舒胆通）、奥典肽、生长抑素（施他宁）、布美他尼（丁尿胺）、非那雄胺（保列治）、前列地尔（pGE1）、华法林钠、低分子量肝素、醋酸氢化可的松、**、格列齐特、复方碘口服液、降钙素、阿仑瞵酸钠、达那唑、丙酸睾酮、司坦唑醇（康力龙）、笨甲酸雌二醇、乙烯雌酚（乙菧酚）、结合型雌激素（妊马雌酮）、孕三烯酮、氯米芬、特非那定、阿斯咪唑（息斯敏）、色甘酸钠、硫唑嘌呤、左炔诺孕酮、硝酸毛果芸香碱（匹鲁卡品）、双氯非那铵、乙酰唑胺

　　

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孕妇慎用
异烟肼、链霉素、哌奎、氮芥、环磷酰胺、桂利嗪（脑益嗪）、二氢麦角碱（海特琴）、吡拉西坦（脑复康）、硫利达嗪、硫喷妥钠、丙泊酚、布比卡因、丁卡因、氯化***、泮库溴胺、哌库溴胺、卡马西平、五氟利多、氯哌噻吨、氟**、氟西汀、哌甲酯（利他林）、**、奎尼丁、美西律、利血平（降压灵）、吲哚帕胺（寿比山）、羧甲司坦（强利痰灵）、沙丁胺醇（舒喘灵）、特布他林（博利康尼）、丙卡特罗（美喘清）、强力安喘通、替普瑞酮（施维舒）、胰酶、甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、西**利（普瑞博思）、甘草酸二銨（甘利欣）、螺內酯（安体舒通）、氨苄碟啶、盐酸黄酮哌酯（泌尿灵）、红细胞生成素、倍氯米松