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注册时间2005-12-7
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关键是搞清楚血压的问题,是有高血压还是因为疼痛引起的血压升高.!如果是疼痛引起,加上你所说的心肺正常和生化检查正常的话,应该问题不大,至于麻醉操作的问题,那要靠你自己了!关键是多打,手感就会好!即使打不好的话,加点辅助的药物也不会有什么问题的!但是如果是高血压的话,那就比较麻烦了!鉴于患者年纪比较大,血压也很高,如果说没没有重要器官的损伤几乎是没有可能的!一定要认真的检查清楚啊,不能单靠一张心电图就简单认为心脏没有问题.本人曾经遇见一个原发性高血压的女性患者,才32岁,高血压6年,身材中等不肥,有高血压家族史.门诊行无痛人流术.血压190/110mmhg,平时无自觉症状.有吃药物治疗,不详.ECG示正常,内科那班家伙过来给她开了一个星期的降压药.结果我过去一听,心脏每一个听诊区都听到粗大明显的收缩期吹风样杂音!心尖部很明显抬举样搏动!马上就停了手术了!所以不能麻木相信化验单和别人,要靠自己!出了事要自己负责的!
对于这个患者,要自己去看病人,详细地查体!高血压的要用药物控制好才进行手术.对于脑震荡来说,以前本人也觉得本来也没有什么.但是自从遇见一例脑震荡患者行手术术中脑出血后,本人认为这个患者年纪比较大,还可能有高血压等其他疾病,更加应该观察24小时.如合并高血压应该药物控制好血压才手术比较安全! |
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