健脾化湿法治疗顽固性头痛一例

可****者

记得十多年前,我的老主任退休了,临退之前,将一李姓病人介绍与我,要我接着治疗他的头痛.我不敢怠慢,接下了这个病人.
   李姓患者头痛十余年了,年50余岁,时症见:头痛,面红,急躁易怒,口干口苦,纳食可,二便调,舌红,苔厚黄腻根部尤甚,脉弦.
    查阅老主任所处的方,大多是以清热化痰为主治疗,疗效不稳定.心想:面红,急躁易怒,口干口苦,配合舌苔脉象,一派肝胆湿热之征,因此就大胆的引用李东垣之龙胆泻肝汤治疗,可是七剂下来,患者的头痛没有丝毫的好转,而且疼痛厉害之时,头部脉络怒张,面色赤红,我思考良久,认为还是肝胆湿热作崇,前方用量不够,又在前方的基础上,加大龙胆草的用量,每付药用到了30g.
   服药七剂以后,患者来复诊,头痛依然,还很有趣的告诉我,因为报销的原因,他去一家市级医院转的方,转方的医师问他:这是位老医师吧?开的药量够大的了.我笑的同时,一直在想,怎么会没有效啊?按说应该能有效的啊,再把病人的病历看了起来,突然我明白了,我的老主任是以清热化痰为主,我又是泻肝胆湿热治疗,一直以来,这个病人都是服用的苦寒为主的药物啊,苦寒易伤脾胃,之所以没有其它不适,是因为该患者的身体素质不错,于是我改用健脾化湿法治疗,方以六君子汤加味,十剂以后,患者感觉头痛大减,之后又继服了十余剂,至今未发.
     这个病案给我的思索是其实脾失健运才能生湿啊,"脾为生痰之源",治病求本是我们中医的精华啊.

g***x

感谢楼主经验，
实践出真知，

w****8

谢谢