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[感染科] 【求助】肝硬化后可用干扰素吗

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1# 楼主
发表于 2006-1-6 01:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人30岁乙肝大三阳10年,见段服治肝药2003年差病毒定量3.3*10/6超声肝光点稍增粗,肝功基本正常,服中药.硫普罗宁.潘生丁四月,后再没正常服药,05年底查超声肝硬化小结结形成脾大,谷草谷丙谷铣转肽轻度增高,病毒定量1.310/7病人无明显症状,给静脉给古拉定0.9,丹参十天干扰素300万单位隔日一次,后在另医院住院建议不注射干扰素,给古拉定胸腺肽丹参注射十天,复查转氨酶正常,现服虎帐清肝颗粒,肝泰乐,大黄蛰虫丸不知干扰素应该继续打不,干扰素不是抗病毒吗?
2# 沙发
发表于 2006-1-9 15:29 | 只看该作者
古拉定是0.6一支吧,肝硬化患者目前抗病毒治疗是比较慎重的,对于这个患者干扰素效果可以试试,不过效果应该不是很理想
3# 板凳
发表于 2006-1-9 15:42 | 只看该作者
此患者与我所管一名病人相似,年龄,病史均差不多,现处于肝硬化失代偿期,脾功能亢进,肝功转氨酶及胆红素均稍偏高,现予保肝治疗的同时,加用贺普汀,口服一月后,乙肝病毒定量已降至正常,但肝功转氨酶和胆红素总有轻度升高,无法完全到正常.
总结以前所治各例,像楼主所述这种情况也可使用干扰素治疗.从临床观察治疗效果尚可.
4
发表于 2006-1-9 19:24 | 只看该作者
代偿期肝硬化患者,干扰素有导致肝功能失代偿可能,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况,逐渐增加到预定的治疗剂量。

失代偿期肝硬化患者干扰素治疗可导致肝功能衰竭,因此属禁忌证。
5
发表于 2006-1-10 09:57 | 只看该作者
谢谢各位给予回复!!我想病人应该是代偿期啊,又没腹水蜘蛛痣白球比例都很正常,转胺酶高应该注射干扰素不好,再一个疗效也不肯定,但象这样病毒继续在体内**,应该怎样使用哪些抗病毒药啊,难道不用让自身免疫力去解决吗,还有其他方法吗?
6
发表于 2006-1-10 10:03 | 只看该作者
还有一个,第一个诊治的医生让打干扰素,怕病人有不舒复反应让**前吃消炎痛一片,这不是肝病病人严禁用的药吗,难道主任医师会犯这种错误,还是有其他原因?
7
发表于 2006-5-11 20:35 | 只看该作者
阿德福韦
恩替卡韦
都可以啊
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