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一肝炎系列
HBsAg为乙肝感染的一个特异性标志,是乙肝首先出现的病毒标志物.在急性乙肝的潜伏期,血清中HBsAg即可出现阳性,持续5-6周,于发病后4-5个月内转阴.若阳性结果持续6个月以上,则为慢性乙肝感染状态.
抗HBC包括IgG.IgM抗体。IgM出现于急性肝炎的早期,在整个病期呈上升趋势,滴度高,数月后稳定下降,下降快则预后好,慢性乙肝活动期抗HBc_IgM 呈中或低滴度阳性,有助于区分慢性活动性或非活动性肝炎。抗HBc_IgG 出现较迟于抗HBc_IgM,主要见于恢复期和慢性感染,可以保持相当高的滴度至数年或更长。抗HBc_IgG的确切意义只表示机体有过HBV感染
HBeAg是乙肝核心抗原的成分,其阳性表明乙肝病毒在肝细胞内**活跃,血清具抗HBe出现于急性乙肝的恢复期,比抗HBs出现早,可持续较长时间,抗HBe的出现证明机体对HBeAg有一定免役清除能力。当HBeAg转阴,伴有抗HBe转阳常提示HBV**停止或明显减弱,是急性乙肝病情好转.预后良好的征象.
抗HBe阳性血清中有一定比例的 HBVDNA阳性。持续抗HBe阳性者易发生HBVDNA基因整合现象,易诱导肝癌的发生,在慢性活动性肝病时出现抗HBe仍有可能使疾病演变为肝硬化。有高度传染性.急性乙肝时HBeAg呈短暂阳性,若持续阳性提示转为慢性.
抗HBs是乙肝感染后的主要保护性抗体,一般出现于HBsAg消失以后,在乙肝恢复期缓慢上升,可持续多年.乙肝表抗阳性表示乙肝恢复,并对乙肝有免疫力.
前S1抗原(PRE-S)为HBV的外壳蛋白,其阳性率及滴度与HBsAg HBeAg呈正相关,在急性乙肝病人中,PRe_S和HBeAg几乎同时出现和消失,并早于HBsAg的消失和抗HBs的阳转。Pre-S可作为急性乙肝感染的早期特异性标志,还可作为一种HBV**及是否具有传染性的标志。
抗HCV用于丙型肝炎诊断。
病毒主要通过血液及血液制品传播,但不排除经唾液.飞沫.**.饮用污水而传播的可能.与乙肝相似,有多次发作,易转为慢性肝炎及慢性病毒携带者的倾向. |
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