求助！重症肌无力！

l****i

求助大家重症肌无力的 治疗及国内治疗重症肌无力的最好医院？

l****i

大虾们，有什么高招？

我**林

重症肌无力属于，免疫系统疾病，应该到有风湿免疫科的医院治疗，协和有，我也只是听说，你可以再问问

a****l

一、胆碱酯酶抑制剂

1．溴化新斯的明：每次15—30mg，每日3次。

2．溴化吡啶斯的明：每次60—120mg ，每日3—4次。

3．美斯的明：每次5—10mg，每日3—4次。

二、肾上腺皮质类固醇

1．大剂量短程疗法：促肾上腺皮质激素（ACTH） 100单位静脉滴注，每日1次，10—14日为一疗程，同时给予胆碱酯酶抑制剂，此疗法一般在用药后2—8日出现肌无力加重反应。

2．长期维持疗法：促肾上腺皮质激素（ACTH）大剂量冲击定期维持疗法，ACTH 100单位静脉滴注，每日1次，10—14日后每周维持1次，每次100单位，维持时间依病情而定。或**大剂量冲击小剂量维持疗法；**口服，开始量为100mg，每日或隔日1次，一般维持3—6周，待症状改善后改为维持量，逐渐为5—20 mg/日，疗程可达2—5年。

3．中剂量冲击小剂量维持疗法：**中剂量，**小剂量维持疗法，**10mg静脉滴入，每日1次，连用10—20天，而后每次减5mg，连用7—14天，如果在用10mg，10—14天后症状仍无改善，可给**20mg静脉滴入，每日1次，连用10天后再每日5mg。对延髓肌型、全身型和重症肌无力危象型病人，同用胆碱酯酶抑制剂。停用静脉滴注**后，改为**20mg/日，每晨顿服或分2次口服均可，连服1—3个月，15mg/日，连服1—12个月，逐渐减至5mg/日，维持1年至停药。

**中剂量冲击和小剂量维持疗法：适用于眼肌型病人，以及比较轻的延髓肌型和全身型重症肌无力病人，成人**60mg/日，顿服或分3次口服，连用2—3周，以后40mg/日，连服2—3周，30mg/日，连服1个月，20mg/日，连服1—3个月，15mg/日，连服6—12个月，逐渐减至5mg/日，维持1年后停药，在服用**的同时服用氯化钾。

三、其他免疫抑制剂：如环磷酰胺、环孢菌素A、硫唑嘌呤、氨甲嘌呤等。

四、免疫调节剂：如胸腺素注射液、胸腺肽注射液等。

五、血浆交换疗法。

六、大剂量丙种球蛋白静脉滴注疗法。

七、纵隔放疗。

八、胸腺摘除。

九、其他辅助治疗

1．氯化钾：在应用肾上腺皮质激素治疗时应口服或静脉补钾。

2．**：在应用胆碱酯酶抑制剂效果不好的情况下，可口服**。

3．氢溴酸加兰他敏：成人每次5mg肌肉注射，每日1—2次。

4．极化液（又称三联液）：成人每次10%葡萄糖液1 000ml+10%氯化钾溶液30ml+胰岛素16—20单位，静脉滴入，每日1次，连用14—20天。

十、重症肌无力危象的抢救

1．鉴别危象的类型是抢救成功的关键。

2．胆碱酯酶抑制剂的应用；当确诊为肌无力危象时，立即注射新斯的明1.0—1.5mg加阿托品0.5mg肌肉注射，如心律明显加快时则可不注射阿托品。如果是胆碱能危象应暂停胆碱酯酶抑制剂，立即注射阿托品0.5—1mg。

3．当注射新斯的明不能完全缓解危象或反复发生危象者，应立即作气管切开，保持呼吸道通畅和辅助呼吸。

4．必要时采取干涸疗法：在人工辅助呼吸保证下，停用胆碱酯酶抑制剂72小时，以后再从小剂量给药。

5．控制肺部感染：应用足量的、有针对性的、对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素。

6．关于肾上腺皮质激素的应用：应用较大剂量的肾上腺皮质激素不能缓解危象，而且会使危象加重，一般从小剂量开始用药，逐渐加量，如开始**每日5mg静脉滴入，以后可增至每日10mg，如果在气管切开辅助呼吸保证下，每日可用**10—20mg。

7．血浆交换疗法：是抢救重症肌无力危象的重要手段，可以获得快速而显著的效果。

l****i

谢谢楼上的。

l****0

n你可以考虑用中药和针灸~~
这个病这两种方法资料比较好