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[乳腺外科] 【资源】**肿块---患者必读!!!

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1# 楼主
发表于 2005-7-19 15:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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**肿块---患者必读!!!
1. 纤维腺瘤:是由乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素敏感型异常增高引起,好发于20-25岁女性或更年轻者。大多数为单发,少数多发。临床表现除了肿块一般无其他自觉不适,与月经周期关系不大,肿块可以长期存在大小变化不大。可以常规行超声检查。治疗以在妊娠前手术切除比较好,以防恶变或者妊娠期加重病情。药物治疗无确切效果。
2.  纤维囊性乳腺病(错称谓小叶增生):是由于内分泌紊乱引起的疾病,属于乳腺退行性病变。多发于中年女性。表现为与月经周期相关的**胀痛和肿块,疼痛程度和肿块大小可以有变化,一般是月经前加重,来潮后减轻或消失。但此病**肿块触摸比较模糊不清,没有明确的界限,多是双侧**弥漫性增厚。治疗可以考虑中医中药,应该注意的是否合并乳腺癌,因为有时候两者的鉴别也是困难的。因此病人应该学会自我检查,并必要的时候就医,加强随访,尤其是有乳腺癌阳性家族史者。
3. 乳腺癌:病因复杂,多因素的结果,比如家族史、内分泌异常、环境因素等。好发于45-50岁,但是30岁以上者均应该重视。早期临床表现为单发的无痛性**肿块,较硬,边界不清,生长较迅速。晚期出现肿块增大明显,局部皮肤“橘子皮样“改变和同侧腋窝淋巴结增大。检查手段主要是彩超、钼把X-Ray,经济条件好的可以做MRI。治疗原则是以手术为主,术后应用化疗放疗内分泌治疗等综合措施,方案要与专业的医生制定。
综合起来应该注意以下几点:
1.年轻患者,长期存在的**肿块,无其他异常感觉,多为纤维腺瘤,手术切除。
2.中年以上患者,伴有**胀痛的双侧**弥漫性肿块多为纤维囊性乳腺病,加强随访,中医药对症处理。
3.短期内生长明显的无痛性单发肿块,较硬边界不清,应该高度怀疑乳腺癌,及时就医为上策。为了早期发现恶性病变,得到尽快的治疗,广大女性应该学会自我**的检查,方法是“取坐里位,充分曝楼双侧乳腺,用自己的右手的四个小指的指腹并拢起来,在左侧乳腺表面做触摸,应该按照一定的顺序而不要有所遗漏,尤其是乳晕区域。然后用左手检查右侧。要注意千万不能用手指去抓捏**,否则正常的乳腺小叶会被认为是肿块。
4.乳腺癌如果得到了早期诊断,积极治疗后的预后良好,可以长期生存,生活质量良好。
5.关于**溢液的鉴别诊断:纤维囊性乳腺病和乳腺癌都可以出现**溢液的表现,而且不在少数,大多为血性,颜色较暗淡或者鲜红。此外,乳管内**状瘤也经常以**溢液为主要临床表现,肿块一般较小不容易摸到。应该做超声和乳管造影检查。因为此病有6%左右的恶变率,已经诊断应该手术切除并作病理。
2# 沙发
发表于 2005-7-20 20:39 | 只看该作者
谢谢分享!
3# 板凳
发表于 2005-10-2 21:55 | 只看该作者
谢谢!真得不错。
4
发表于 2007-10-3 08:45 | 只看该作者
总结的很好
5
发表于 2007-11-8 17:33 | 只看该作者
谢谢分享啊。。。。
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