是丹参还是低分子右旋糖苷的错

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胰腺癌并肝内转移男性患者，有腹水，既往有冠心病史。入院后予以丹参及低分子右旋糖苷滴注，滴完丹参后再滴注低右约五分钟时间，患者出现胸闷，呼吸急促，嘴唇发绀，当时滴数每分钟2毫升，予以测血压不能测出，考虑过敏再予以吸氧，**，洛贝林，可拉明，最后是肾上腺素，病发二十分钟病人死亡。请问，治疗过程中是否存有问题，低分子右旋糖苷存在过敏的几率有多大，若是低右过敏，是否有低右皮试，若有其其阳性率多高，低右过敏的机理是什么。

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中药配伍禁忌表示
丹参+右旋糖苷静滴,休克6例,死亡3例
故避免与之混合使用

杏**子

恐怕是低右的可能性大呀

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　低分子右旋糖酐（低右）在改善微循环、扩充血容量、抗血栓和
渗透性利尿等方面具有比较明显的疗效，在临床上被广泛应用于救治
失血性休克、心肌梗死、心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足及血栓闭
塞性脉管炎等多种急重症疾病。但在临床上，它的不良反应也不容忽
视，尤其是发生过敏性休克时，抢救稍不及时，便会危及患者生命。
因为有反应的患者并不多见，故更应引起临床医务工作者的高度重视。

     患者即感胸闷、心
     
悸、气闭，继之出现呼吸、心跳暂停，血压急剧下降、意识丧失、二
便自遗。当即诊断为低右所致的过敏性休克，马上用肾上腺素、地塞
米松进行抗过敏治疗，并加用升压药、呼吸**、高浓度给氧等急
救措施，病人才渐渐苏醒，醒后血压上升仍极其缓慢，并有呼气性呼
吸困难、畏寒。心肺听诊，双肺闻及多量哮鸣音及痰湿啰音，心律快，
每分钟110次左右，再加用氨茶碱、西地兰、非那根、参麦注射液等
药物，并调整体液PH值，经过3个多小时的抢救，病人才转危为安。
　　在以前的《药理学》教科书上及护理学上规定的八大皮试中，低
右并未列入其中，但在新编的药物学手册上，已明确规定用药前要取
低右原液0.1毫升做皮内试验，观察15分钟后，如无阳性反应时方可
缓慢输入，并仍应密切观察不良反应的发生。

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低分子右旋糖酐的可能性大一些，其与丹参合用发生过敏性休克的几率更高。且抢救比较难。