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便溏为大便稀溏不成型,粘滞而粘马桶,伴便而不爽的感觉,而排便次数未增加或1日1-2次的病症,有别于泄泻。此种病症多为脾阳虚弱,挟有大肠湿热,治疗总以温脾阳、兼少许清利湿热之品则愈。 患者张良蓉,女,52岁,汉族,诉大便不成型2月余,粘马桶,进食冷饮则容易腹泻,偶有胃脘不适,舌质淡红,舌边少许齿痕,舌苔薄白,脉沉细,处方:党参15克,炒白术15克,附片15克,干姜15克,茯苓15克,葛根20克,黄连6克,木香10克,砂仁6克,桂枝10克,此方服用1周病愈。 附子理中汤加桂枝温补脾阳,阳气足,湿邪可祛;葛根芩连汤,清热除湿,兼升清止泻,二方合用,加木香、砂仁行气导滞,对于便溏不爽的症状,有较好的疗效。笔者用此二方临床加减治疗便溏这个病症,治愈上百例,实可推广。 有人提出用参苓白术散加减治疗,这个处方虽有健脾益气除湿的功能,但在解决便溏时较为缓慢。我曾见报道用参苓白术散治疗月余方能显效的。
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