疾病 | | | |
发 热 | | | |
皮肤出血 | | | |
头 痛 | | 有无畏光畏声、恶心呕吐、有无偏瘫、意识障碍,有无视力模糊 | |
胸 痛 | 部位、性质、程度、起兵急缓、有无放射、加重或缓解因素,与呼吸及**的关系 | | |
腹痛 | | 有无发热、恶心、呕吐、腹胀,有无头晕、心悸、口渴等 | |
关节痛 | 性质、持续时间,有无晨僵及其它关节头痛、活动受限,加重或缓解因素 | 有无发热、肌肉酸痛、有无肌无力、关节畸形、皮疹等有无活动受限 | |
疾病 | | | |
咳嗽与咳痰 | 咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律,咳嗽与**的关系,痰的性状、量、气味 | 有无咯血、胸痛、呼吸困难、低热盗汗,有无心悸双下肢水肿等 | 血常规、胸片、痰病原学检查、肺功能检查、心电图、心脏B超等 |
咯血 | | 有无声音嘶哑、有无胸痛、发热、呼吸困难、有无头晕、头痛、有无双下肢水肿、有无皮肤粘膜出血、低热盗汗 | 胸部X片、或胸部CT、支气管镜检查、PPD试验、痰病原学检查、心电图 |
呼吸困难 | 发病的缓急、吸气性还是呼气性、阵发性还是持续性、与活动**的关系、有无夜间阵发性、加重或缓解的因素 | 有无发热、胸痛、咳嗽、咳泡沫痰、咯血、有无双下肢水肿、有无心悸、腹胀、 | 胸部X片、血常规、心电图、超声心动图、肝肾功能、肺功能、OT试验等 |
心悸 | 持续时间、发作时情况、是否突发突止、加重或缓解情况 | 有无头晕、晕厥、胸痛、有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、有无双下肢水肿、有无易饥渴多汗等 | |
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疾病 | | | |
水肿 | 首发部位及发展顺序、发展的速度、性质、是否受**影响 | 有无咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、有无纳差、恶心呕吐、黄疸、腹胀、出血倾向、有无怕冷、反应迟钝等 | 尿常规、肝肾功、胸部X线、胸部B超检查、肝炎标志物等 |
恶心与呕吐 | 呕吐物的性质、次数、和量、有无胆汁、咖啡色物、粪臭味等、呕吐与进食的关系、加重及缓解因素 | 有无腹痛腹泻、头痛发热及黄疸等;有无便血、有无心悸 | 血 尿淀粉酶、肝功能、腹部B超、CT、粪常规、直肠指检、肿瘤标记物、妊娠试验 |
呕血 | | | 血常规、内镜检查、肝肾功能、粪常规和隐血、腹部B超、 |
便血 | | | 血常规、内镜检查、肝肾功能、粪常规和隐血、腹部B超、 |
腹泻 | 起病缓急、排便次数、大便性状、量、气味、有无脓血和黏液、有无里急后重 | | 血粪常规、细菌培养、腹部B超、内镜检查、钡剂灌肠胸部x线、PPD试验等、大便隐血 |
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疾病 | | | |
便秘 | 排便次数、量、性状、有无费力感、间断或持续性及肛周情况 | 无恶心、呕吐、腹痛腹胀、腹部包块、肠型、便血、贫血及伴发病等 | |
黄疸 | | | |
消瘦 | | 有无三多症状、有无怕热、多汗、手颤、颈部增粗、突眼、心悸、尿急、尿频 | |
无尿 少尿 | 排尿频率、是否伴排尿困难、尿量、色,有无血尿、脓尿、有无尿路**征、有无下腹憋涨感 | | 血常规、尿微生物盒细菌学检查、尿路B超、腹部CT、膀胱镜检查 |
多尿 | 每日排尿次数、颜色、量,是否伴发热、口渴、多饮多食、消瘦、与饮水的关系 | 有无多饮多食、消瘦、怕热多汗、手震颤、颈部变粗、突眼心悸等 | |
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疾病 | | | |
尿频、尿急、尿痛 | 排尿频率、尿量、每次排尿的间隔、尿痛的性质、部位、程度、出现的时相 | 有无尿色改变、排尿困难、有无发热、寒战、盗汗、有无腰痛、腹痛 | 尿常规、尿培养、肾功能检查肾脏B超、尿细菌学检查等 |
血尿 | | | |
眩晕 | 起病缓急、发作时间、性质、程度、持续性还是间断性、与**的关系、有无复发等特点 | 有无发热、出冷汗、口周及四肢麻木、视力改变、平衡失调等 | |
抽搐与惊厥 | 发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发紫、肢体抽动部位、次数、持续时间 | 肢体瘫痪、失语、遗忘、头痛、有无咽痛、恶心呕吐、发热 | |
意识障碍 | | 有无流涎、多汗、呼吸困难、肌肉震颤、有无头痛视力障碍等 | |