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眼球活动:1.眼球同向性偏斜在肢体瘫痪的对侧:提示大脑半球病变;2.眼球同向性偏斜在肢体瘫痪的同侧:提示脑干病变;3.垂直性眼球运动障碍:如双眼向上或向下凝视提示中脑四叠体附近或丘脑下部病变;4.眼球向下向内偏斜:见于丘脑损害;5.分离性眼球运动:可为小脑损害表现;6.眼球浮动:说明昏迷尚未达到中脑功能受抑制的深度。脑干反射:来判断是否存在脑干功能损害头眼反射:又称玩偶眼试验,轻扶患者头部向左右、上下转动时眼球向头部运动相反方向移动,然后逐渐回到中线位。意义:大脑半球弥漫性病变和间脑病变导致昏迷时出现并加强;脑干病变时此反射消失,如一侧脑干病变,头向该侧转动时无反射,向对侧仍存在。呼吸1.比奥呼吸(Biol)又称间断呼吸:有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间断一个短时间后,随即又开始呼吸。为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现。多在呼吸停止前出现,常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病员。2.Kussmaul呼吸:酸中毒深大呼吸;代谢性酸中毒时出现规则的、慢而深长的呼吸,可有鼾音3.陈-施氏呼吸综合征(潮式呼吸):既有呼吸节律的变化,又有呼吸幅度的改变。呼吸由浅慢变为深快又由深快变为浅慢,随后出现一段呼吸暂停,如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病,也可见于中毒症状。4.叹息样呼吸:是一种不规则长叹气呼吸,自觉胸部发闷,表现为在一般正常呼吸节律中插入1次深大呼吸并常伴有叹息声的呼吸。为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张和抑郁症。5.下颌式呼吸:在呼吸时只看到下颌活动,且多呈现出口角牵动下唇运动的现象,亦为呼吸中枢衰竭的一种具体表现.出现这种呼吸时,病人已濒临死亡.
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此消息发自iPhone版诊疗助手 |
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