青少年上颌侧切牙异位误诊1例

为****多

【一般资料】

患者，男，13岁。

【主诉】

自觉右侧面峡部局部皮肤逐渐隆起就诊。

【查体】

检查：T：37℃、P：90次/min、R：19次/min、BP：90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，双肺呼吸音清晰。

【专科检查】

右侧眶下鼻旁距正中线8mm处见一类圆形突起，局部皮肤肤色正常，无压痛，触之质硬、固定。患者右上中切牙及尖牙呈恒牙替换状态，右上侧切牙乳牙存在，余牙齿未见明显异常改变。口腔科初步诊断“右上颌骨骨瘤”？

【辅助检查】

遂做CT进一步检查，CT显示：右侧上颌骨皮质下见骨性密度影，游离端指向面峡方向，印象“不除外右上颌骨骨瘤可能”。

【治疗经过】

遂收入院后全麻下行“右上颌骨切开取出术”，取出物为牙齿状组织，形似切牙，附生于右侧上颌骨颊面，朝向皮肤侧生长：常规抗炎后，患者痊愈出院。嘱适时行义牙齿置入。

依*儿

侧切牙异位的不多，看来该患者侧切牙未发育完全。