抗生素的应用指征

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　　抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。　　常用的抗菌药物有哪些？　　抗菌药物的种类是相当多，按照生物化学物质种类可以分为以下几类：　　1、β-内酰胺类：品种最多，应用最广，常见的包括：①青霉素：常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素：常用品种有头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他定、头孢匹肟等。③碳青霉烯类：包括亚胺培南、美罗培南、厄他培南等。④加酶抑制剂复合制剂：哌拉西林钠他唑巴坦、头胞哌酮舒巴坦等。　　2、氨基糖甙类：常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等。　　3、四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、替加环素等。　　4、大环内酯类：常用品种有红霉素、阿奇霉素等。　　5、氯霉素类：氯霉素。　　6、林可霉素类：林可霉素、克林霉素。　　7、喹诺酮类：氟哌酸、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。　　8、糖肽类：万古霉素、去甲万古霉素、***拉宁、达托霉素等。　　9、恶唑烷酮类：利奈唑胺。　　10、磺胺类：复方磺胺甲噁唑等　　11、其他主要抗细菌的抗菌药物：常用的有黏菌素、磷霉素、利福平等。　　抗菌药物≠消炎药　　消炎药和抗菌药物属两类药物，抗菌药物不直接针对炎症发挥作用，而是通过杀灭引起炎症的微生物发挥作用。而消炎药则直接针对炎症施效，临床上通常把下面的两类药叫消炎药：一类就是我们常说的激素，如可的松、氢化可的松、**等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬、阿司匹林等。　　在很多人心中，抗菌药物似乎扮演着“炎症克星”的角色。实际上，抗菌药物仅对由细菌、真菌引起的炎症起效，而对由病毒引起的炎症则无效。人体内存在大量正常菌群，如果用抗菌药物治疗无菌性炎症，药物进入人体内后将抑制和杀灭正常菌群，引起菌群失调，导致二重感染。日常生活中，经常发生的局部软组织淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗菌药物进行治疗。　　使用抗菌药物有哪些原则？　　1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。　　缺乏细菌感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无用药指
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冷*

楼主自问自答，自我完善，大家看帖回帖，共同学习。
就抗生素的应用，补充两句，不一定正确，大家讨论:1、特殊人群（免疫低下、预计可能病毒感染基础上诱发细菌感染者等）的预防性用药；2、病因不明者的实验性用药。