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本帖最后由 zmdzfx 于 2015-1-12 18:15 编辑
… 一般资料:2015年,1月11日22:15日,患者,朱xx,男,53岁,酒精中毒,病人是被两人扶进来的。 患者家属说是喝多了,吐的时候有 胃出血,二线赵医生接诊,护士当时测血压 100/60mmHg,患者脸色苍白,医生建议患者做心电图和血糖检测,患者和家属强烈拒绝,即不做,医生让在检查单上签字也不签,说自己也是卫生系统的,认识xxx领导……赵医生看这个病人难缠,让护士叫来一线(出120班)王医生,王医生直接给病人开水输液,也没询问病史。临时医嘱: 1、 5%葡萄糖注射液500ml 醒脑静针30ml ivgtt,st! 2、 5%葡萄糖注射液250ml 奥美拉唑针 80mg, ivgtt 3、 5%葡萄糖注射液 500ml 脂溶性维生素3支 10%氯化钾10ml,ivgtt 护士提醒说这个病人吐的厉害,还有胃出血,没等护士话说完他就说,喝酒不吐不正常,护士建议说,患者年龄偏大,药物没拿回来之前,最好给患者做个心电图,医生嫌护士事多,扭头就走。 患者家属拿回药物,护士遵医嘱给患者静脉输液,患者家属一个劲地找事,说,在外面五十多块钱就能解决的事,到你们这里花了二三百……夜班护士提心吊胆地给这个急诊留观病人做治疗、巡视观察患者病情变化,直到患者输液完毕,离开留观室,心中块垒才算落地。 医护搭班,是个协助问题,但上述案例中这种情况,显然很不和谐,作为临床一线医护人员,你有何话说? 讨论:1、这个医生的医嘱下的合理吗? 2、与这样的医生搭班,护士应该怎么办?
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