对待耳鸣患者，勿简单予“六味地黄丸”了之！

l****u · 发表于 2014-11-27 09:55

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本帖最后由 luopifu 于 2014-11-27 09:55 编辑

昨天遇到一个比较有意义的病例，现分享一下。患者，女，52岁，诉右侧耳鸣2月，近一周加重倂疼痛。无头晕，无恶心，无视物旋转。曾在他处治疗，服“六味地黄丸”2瓶，无效。查：生命体征正常，心肺（—），右耳外耳道可见异物。遂行外耳道异物取出，取出物如下图。

冷* · 发表于 2014-11-27 10:13

学习了，没见过，也没看清是什么？望楼主微距放大，好好欣赏。

l****u · 发表于 2014-11-27 10:26

手机拍摄的，效果不好，是一粒野麦穗

婉**风 · 发表于 2014-11-27 10:26

异物取出后耳鸣缓解了吗

l****u · 发表于 2014-11-27 10:28

嗯缓解了

y***y · 发表于 2014-11-27 10:36

{MOD}，但是那么大一粒异物在里面。患者就没有感觉到疼痛吗？还真是神经够大条的，以前遇到一个麦粒跑进去的，疼得死去活来

落***1 · 发表于 2014-11-27 10:45

首先称赞下楼主的细心及观察力！
只有用心才能柳暗花明....
另外，有些人把六味地黄丸当作了“神药”
学过中医的都知道，六味地黄丸或汤，不过是个滋补肾阴的....

l****u · 发表于 2014-11-27 10:57

yqtdy 发表于 2014-11-27 10:36
{MOD}，但是那么大一粒异物在里面。患者就没有感觉到疼痛吗？还真是神经够大条的，以前遇到一个麦粒跑进 ...

个人觉得外耳道的异物只要不继发感染或者位置移动，患者是感觉不到剧烈疼痛的。

l****u · 发表于 2014-11-27 11:00

落魄医生1 发表于 2014-11-27 10:45
首先称赞下楼主的细心及观察力！
只有用心才能柳暗花明....
另外，有些人把六味地黄丸当作了“神药”

这个病例也不是我细心，是因为这已经不是我遇到的第一例了。农村这样的病例很多。六味地黄很多基层医生遇到耳鸣就使用，至少在我们这儿非常常见。

d****8 · 发表于 2014-11-27 13:41

学习了，哎呀我去，不打六个字还不让发言了是不！！！！

武****摩 · 发表于 2014-11-27 13:58

有异物有时候只是附着外耳道，确实会无症状，仅会出现气流振动感引发耳鸣。

晓**月 · 发表于 2014-11-27 16:40

外耳到异物的在临床还真不少见，我前几天也取过一个外耳道异物的，病人是用棉签掏耳朵时，结果棉花落外耳道了，好在病人自己知道，我给他掏了好长时间，他耳道比较窄，棉头比较大，卡在里面，只能一丝一丝的掏出来。

y****2 · 发表于 2014-11-28 09:15

像这种麦粒之类堵在外耳道内，用滴管负压吸引，吸出来就行！

陈*宁 · 发表于 2014-11-28 16:15

看图片就像是一粒野麦穗。谢谢分享。

肖***生 · 发表于 2014-11-30 15:35

谢谢楼主的无私奉献精神。

s****r · 发表于 2014-11-30 16:39

长见识了。。。。。。。。。。

x****6 · 发表于 2014-12-1 10:26

只能说是医生看病不细心，不是六味地黄丸的错。

k****r · 发表于 2014-12-3 03:53

非常感谢楼主分享宝贵经验!学习一下,兼收并蓄,开阔眼界,增长经验.

l****5 · 发表于 2015-1-30 08:48

学习了一下，现在我也碰到一个耳鸣的，穴位效果不佳

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