微生物概念

住**师

一、免疫应答的基本过程
答（1）抗原识别阶段，指免疫细胞对抗原的特异性识别，包括抗原的摄取，处理表达递呈、识别，分别由递呈细胞、T细胞、B细胞完成。
（2）免疫细胞的活化和分化阶段。通过免疫细胞间的相互作用使细胞活化，增殖，分化，合成并释放生物活性介质，主要由T。B细胞完成。
（3）免疫效应阶段：指由效应分子和效应细胞与相应抗原特异性结合后而发挥免疫效应。包括排异效应和免疫调节。
二、简述志贺菌属的主要致病物质及其引起的临床特征。
答：主要致病物质主要是侵袭力和内毒素，有些菌珠能产生外毒素。
临床特征：发热、腹痛、里急后重，排脓血粘液便。急性中毒性菌痢以小儿多见。
无明显消化道症状，易引起DIC重要器官衰竭，肺水肿，脑疝，死亡率高。
三、列举6种可通过性接触传播的病原微生物？
答：淋球菌、梅毒螺旋体，解脲脲原体，沙眼衣原体，HIV，**瘤病毒。
四、使用抗毒素治疗疾病应注意哪些问题？
防止超敏反应：使用前应询问过敏史，并作皮试，阳性作脱敏疗法，或用人特异性免疫球蛋白。大剂量应用抗血清时，还要注意防止三型超敏反应。
早期和足量：只有当病原微生物或其代谢产物还未与组织结合前，使用足量抗毒素中和其毒性，才能到达有效疗效。
不滥用丙种球蛋白，多次注射丙种球蛋白，易引起超敏反应。
五、简述炭疽杆菌的形态特征及典型的临床感染类型
答：形态特征： 菌体粗大，是致病菌中最大的细菌，两端平切，在人工培养中常呈竹节长链，感染组织中呈虾链状，无鞭毛，G+
临床感染类型：皮肤炭疽，肺炭疽，肠炭疽
六~病人最可能的诊断，慢性乙型肝炎




七`内外毒素的区别
   区别要点             外毒素                                 内毒素
来源          某些G+生长过程中产生           Ｇ—细胞壁成分，菌体裂解后游
并释放外毒素至菌体外，           离出来
少数G—外毒素在菌体溶解
后释放
   化学性质       蛋白质不稳定，对热，酸，酶        脂多糖，毒性基因是类脂Ａ
                   敏感                           较稳定                      毒性作用       毒性强，对组织有选择性，引         毒性较弱，毒性作用大致相同
                   起特殊病变，分为Ｎ毒素，细胞      引起发热，ＤＩＣ，内毒素休
                   毒素，肠毒素                      克等
   抗原性          抗原性强，可诱导机体产生抗        抗原性弱，**机体只能产生
                   毒素，经甲醛处理成为类毒素，      对多糖成分的抗体，无中和作
                   用于人工自动免疫                   用，不能制备类毒素

萧*

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