脊椎小关节滑膜嵌顿，怎样治疗?大家进来讨论

君**下

本病的出现，既有脊椎结构上的内因，又有脊柱不时承受负荷失稳的外因。只有内外因相结合才能发生根小关节滑膜嵌顿现象。 ’
人们在日常工作、生活中常遇到扭屈腰部的活动，此时较易发生根小关节滑膜嵌顿，为什么呢?因为人体解剖决定了胸、腰椎小关节面的差异。胸椎小关节呈冠状位排列，它只能使胸椎侧屈运动，不能前后伸屈运动。腰椎小关节面又与胸椎不同，它的每一个小关节面变为互相呈直角的两个小关节面，一个呈冠状位，一个呈矢状位，这样，腰椎的灵活性更大，另外，腰额部小关节面接近水平位，并且关节囊还松，因此，腰椎不仅可以做侧屈、侧伸运动，还可以做停屈，旋转各种运动。由于腰椎关节结构变化，其功能有别于胸椎，势必存在腰椎多出问题的可能，通过临床资料表明，腰部在人的一生中几乎没有不出问题的人。例如，椎小关节滑膜嵌顿就是出现问题之一。如腰椎小关节滑膜一旦发生嵌顿，病人腰痛的特点则独具一格，病人有异乎寻常的腰部剧痛，无法忍受。无论是站、卧、坐只有一种姿势。痛苦至极。出现如此剧烈的疼痛，是因为椎小关节滑膜有其丰富的感觉神经纤维末梢的存在。，总之，发生滑膜嵌顿，一般都是病人在无思想准备时弯腰搬重物并做了前屈和旋转动作，致使根小关节张开，张开的小节腔呈负压，此时，如果负压腔外的软组织张力不够就有推移那些有皱折的滑膜进入小关节腔的可能，一旦滑膜被嵌入小关节腔内，病人那腰部剧痛即刻发生；此时的病人惧怕别人触碰，所以治疗给医生增添了一定的难度。
关于本病的治疗，本人认为．运用祖国的传统医学治疗，如推拿、牵引、**、针灸等，往往见效快，有的病似乎大夫能达到手到病除的奇效，慢性病症则差些。本病治疗一定要早，时间一长，被嵌顿的滑膜有粘连的可能，治疗容易复发。请大家各自发表见解!

一*禅

关于本病的治疗，本人认为．运用祖国的传统医学治疗，如推拿、牵引、**、针灸等，往往见效快，有的病似乎大夫能达到手到病除的奇效，慢性病症则差些。本病治疗一定要早，时间一长，被嵌顿的滑膜有粘连的可能，治疗容易复发。请大家各自发表见解!

    这个你先说出你的治疗手段

君**下

Originally posted by 一指禅 at 2005-3-9 04:49 PM:
关于本病的治疗，本人认为．运用祖国的传统医学治疗，如推拿、牵引、**、针灸等，往往见效快，有的病似乎大夫能达到手到病除的奇效，慢性病症则差些。本病治疗一定要早，时间一长，被嵌顿的滑膜有粘连的可能， ...

推拿**具体方法:请看中医骨伤科教材腰部理伤手法部分,在此不一一列举.
牵引主要是用腰椎牵引床了.至于针灸我少用,因为多数患者不易接受.

回*

腰椎小关节滑膜嵌顿应先给以牵引，以拉伸开上下关节凸消除滑膜嵌顿。然后给予推拿和整脊
也可以在推拿前给以针灸，火罐并在针灸时配合电磁灯或红外线灯照射以缓解局部肌肉紧张

z****d

先取患者的后溪穴，强**、用泻法，同时配合腰部活动，幅度从小到大，等患者症状缓解后，取肾俞、大肠俞、委中、小肠俞，阿是穴，强**，泻法，阿是穴加火罐。另外，推拿也是很好的方法。

无*

此病痛苦异常,小关节封闭可去一半,手针腰痛点可去一半,这时病人痛已不明显,给手法复位,斜搬,定点旋转,背法,晃腰酌情处理,拉开小关节,病愈!

无*

"此病日久滑膜粘连".不知和什么粘连.
   
   滑膜炎急性可转慢性,慢性日久滑膜肥厚(小针刀效佳).不是很治难啊.

r****g

我个人经验，急性期的软组织松开后，予以手法整复，解出嵌顿，立竿见影，其他的我不用。抬着进来走着出去的很多

飞**沙

我的一点粗见是先要手法复位，不管用扳还是用转复上位就能起到效果，然后再用其它的针灸，理疗，针刀等都能起到辅助作用，关键是复位，休息．

w****0

牵引啊