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男,75岁,左股骨颈骨折(头下IV型),骨质疏松症,拟行人工全髋关节关节置换术。患者20年前曾右股骨颈骨折,经保守治疗好转,此次骨折前右下肢较左下肢长2cm,平时尚可行走,但行走距离稍长及天气变化左腿疼痛,现X线片示右股骨颈陈旧性骨折,断端对位较好,有骨纹贯通。查体右下肢髋关节屈曲0-90°,后伸0°,外展0-30°,内收0°,膝关节屈曲10-90°,踝关节几乎无功能活动。此种病人做全髋置换后,能负重行走吗?因左下肢负重较单侧股骨颈骨折行关节置换术患者负重大而提前出现假体松动,需要翻修的可能性大吗?骨质疏松症对人工全髋关节置换及使用寿命有无影响?刚上临床,很多问题不懂,希望各位前辈能指点一二,谢谢!
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