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登革热是由登革病毒引起经蚊传播的急性传染病。以发热、皮疹、肌肉及骨关节剧烈酸痛、淋巴结肿大、白细胞减少等为主要表现,预后良好。重者表现为登革出血热,以发热、皮疹、出血、休克等为主要特征,病死率较高。
对症治疗:本病无特效针对病原治疗。1.中毒症状重者,短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服**5mg,一日3次。2.有出血倾向,用卡巴克络一次5~10mg,一日2次;酚磺乙胺,一日1g。出血量较大者,可给予输新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1一次10mg,一日1~2次,肌内或深部皮下注射;口服云南白药。
对合并症治疗:1.休克:扩充血容量,可用血浆和**。2.DIC:按DIC处理。3.脑水肿:应及时脱水;同时应用糖皮质激素,如**一次5~10mg,以降低颅内压,防止脑疝发生。
说明:1.对有明显出血症状的患者,应避免酒精擦浴。2.解热镇痛药可诱发G-6-PD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用。 |
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