二尖瓣钙化可预测中年房颤患者心血管疾病风险

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最近一项来自塞尔维亚的房颤(AF)研究表明，二尖瓣钙化(MAC)与房颤患者心血管病发病率、死亡率和全因死亡风险增加有关。此研究在线发表于2011年3月24的《Chest》 杂志上。

MAC是动脉粥样硬化的一个可靠标志，与冠心病、心衰、缺血性卒中和死亡风险增加相关。不考虑MAC和卒中之间的关系，关于MAC与房颤患者心血管病发病率和死亡之间的关系，目前的证据还很少。此研究旨在调查MAC与中年房颤患者心血管病发病率、死亡率、卒中和全因死亡的相关性，平均随访十年。

在1992~2007年期间，共入选1056例非瓣膜性房颤患者，平均年龄为52.7±12.2岁，其中33例(3.1%) MAC患者为较年长女性，合并左心房扩张、左室射血分数减少、永久性房颤、高血压和/或糖尿病(所有p<0.05)。单变量分析，MAC与全因死亡、心血管病死亡、卒中、新发心血管疾病( 所有p<0.05)有关，以及复合终点（缺血性卒中、心肌梗死和全因死亡）相关(p<0.001)。多变量分析，MAC与全因死亡(HR 4.3, 95%CI:1.8-10.0, p<0.001)、心血管病死亡(HR 3.5, 95%CI:1.2-10.4, p=0.025)、复合终点 (HR 2.1, 95%CI:1.0-4.3, p=0.048) 、新发心血管疾病(HR 2.4, 95%CI:1.3-4.5, p=0.005)相关， MAC与卒中或心肌梗死无显著相关性。