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楼主: 落魄医生1
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[临床经验交流] 落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

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发表于 2014-2-22 09:35 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼



治疗冠心病的药物很多,硝酸酯类药物是其中的一种,同类的还有硝酸甘油、硝酸异山梨酯及长效硝酸甘油等等。
其他的还有:
钙离子拮抗剂:维拉帕米、硝苯地平及缓释片(拜新同)、氨氯地平.....
抗栓抗凝剂:阿司匹林、前列腺素、氯吡格雷、华法林......
ACEI:雷米普利、依那普利.....
调脂:阿托伐他汀、辛伐他汀、烟酸......
β-受体阻滞剂:比索洛尔、阿替洛尔、美托洛尔.......
中药类:如常用的丹参滴丸、复方丹参片、冠心苏合丸、救心丸、心宝......
硝酸酯类有头痛的不良反应,一般继续用药后逐渐消失,不能耐受的改用其他药物治疗。

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发表于 2014-2-22 09:37 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

前几天我就有一个急性冠脉综合症的,5%GS  250ml加入欣康5mg,静点不到一分钟患者诉头痛
乌儿 发表于 2014-2-21 21:57



    我一般用欣康10mg+5%葡萄糖内,开始时以8滴/分的速度滴入,以后根据情况每小时调节滴速,一般都能耐受。
33
发表于 2014-2-22 09:39 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

异舒吉,我们用的最多250液体加15毫克。我对药剂不懂。知识有限,也就执行医嘱傻呼呼输液换瓶,我去内科拍下我们用的,老师就懂我为何如此崇拜老师用的药多新颖。
看老师的帖子美味佳肴的感觉。哈哈
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此消息发自Android版诊疗助手
kaixindou1 发表于 2014-2-22 07:09



    异舒吉是硝酸异山梨酯,头痛的不良反应较单硝酸异山梨酯多。
欢迎常来坐坐.....
34
发表于 2014-2-22 16:19 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

回复 1# 落魄医生1


不断更新中.....
35
发表于 2014-2-23 15:42 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

奥扎格雷,我们这内科常用,我爸爸几次脑梗塞复发都有用奥扎格雷,但是带药回家输液的话,医生就不开奥扎格雷,问下落魄老师这个药是不是要住院观察期间才可用?是怕出血?
36
发表于 2014-2-23 15:58 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

奥扎格雷,我们这内科常用,我爸爸几次脑梗塞复发都有用奥扎格雷,但是带药回家输液的话,医生就不开奥扎格雷,问下落魄老师这个药是不是要住院观察期间才可用?是怕出血?
kaixindou1 发表于 2014-2-23 15:42


输注奥扎格雷是不需要住院观察的。
37
发表于 2014-2-23 16:38 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

回复 36# 落魄医生1


   我们这就有一个主任喜欢用奥扎格雷,其他医生几乎不用,他们用血栓通,血塞通,说比奥扎格雷安全,我也不懂,但是我是感觉奥扎格雷效果不错,血塞通效果不咋滴,我综合起来不懂,就是看医生下医嘱,再看病人症状恢复的快慢而去说这些药物的功效,我存在片面,真理论我不懂,药理学上学时候有时不及格。唉。惭愧
38
发表于 2014-2-23 17:33 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

跟帖表示支持!感谢落魄的精彩!希望尽快把楼梯建起来。
39
发表于 2014-2-23 18:34 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

回复  落魄医生1


   我们这就有一个主任喜欢用奥扎格雷,其他医生几乎不用,他们用血栓通,血塞通,说比奥扎格雷安全,我也不懂,但是我是感觉奥扎格雷效果不错,血塞通效果不咋滴,我综合起来不懂,就是看医生下医嘱,再看病人症状恢复的快慢而去说这些药物的功效,我存在片面,真理论我不懂,药理学上学时候有时不及格。唉。惭愧
kaixindou1 发表于 2014-2-23 16:38

奥扎的效果是血塞通和血栓通无法比及的。这些中药提取物只能作为辅助的治疗的。
也许我更片面了,奥扎这些年来使用不下万余人次,还没发现什么大的不良反应,
其实中药制剂的安全性更不高的。
40
发表于 2014-2-23 18:35 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

跟帖表示支持!感谢落魄的精彩!希望尽快把楼梯建起来。
绿漫天涯 发表于 2014-2-23 17:33



    有时间会继续更新的
41
发表于 2014-2-24 12:45 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

回复 39# 落魄医生1

请问落魄老师,你使用的(晴尔)奥扎格雷钠注射液进货价是多少?我也打算进一批晴尔。
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此消息发自Android版诊疗助手
42
发表于 2014-2-24 13:44 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

异舒吉是硝酸异山梨酯,头痛的不良反应较单硝酸异山梨酯多。
欢迎常来坐坐.....
落魄医生1 发表于 2014-2-22 09:39



   我没有清楚如硝酸异山梨酯,输液速度?比如10毫克的硝酸异山梨酯加等糖250液体中。没有头疼及其他不适情况最快滴速多少?我一般控制不超过40滴,还有它会不会也常引起低血压,是不是像硝酸甘油一样,用药过程避免患者下床活动?豆坐凳子上等落魄老师讲解。重谢!我很需要明白这些,因为我们会用这个药
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发表于 2014-2-24 17:19 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

回复  落魄医生1

请问落魄老师,你使用的(晴尔)奥扎格雷钠注射液进货价是多少?我也打算进一批晴尔。
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此消息发自Android版诊疗助手
guixin800425 发表于 2014-2-24 12:45



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44
发表于 2014-2-25 19:20 | 只看该作者

落魄医生药品使用心得之心脑血管类西药篇,更新至13楼

回复 43# 落魄医生1

请问落魄老师,你对注射用乙酰谷酰胺有何评价?期待你的讲解,谢谢啦
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此消息发自Android版诊疗助手
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