难治性哮喘

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患者，男，70岁，支气管哮喘；糖尿病；高血压
入院后双肺哮鸣音很多，甲强龙 40mg bid；雾化布** 2mg q8h；布**福莫特罗 1吸 bid；患者血象、CRP均正常，血沉91mm/h，今日复查55mm/h；BNP243；心脏彩超正常。胸部CT示肺气肿、两肺轻度支扩伴感染；抗感染：头胞哌酮舒巴坦加阿奇霉素；入院5天，双肺哮鸣音基本没少，一活动血压飙到200多，心律130左右，平静十分钟所有指标均降至正常。
求大家指点：1.激素用量是不是太少了？
                     2.难治性哮喘的发病机制是啥？为啥一点好转也没？
                     3.患者有抗感染的必要么？
                     4.求指点治疗方案。