重度脱水、血容量不足也应该是低血容量性休克

w****0 · 发表于 2013-6-8 13:17

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我曾遇到这样的病人，47岁男性，教师。2天前开始出现腹泻、恶心、呕吐，曾在当地小医院处理。第二天腹泻明显加重，次数及量多，并出现低热，神志模糊，心律快（160次/分），血压下降（70/50mmHg）甚至更低的血压。关于诊断方面中，我诊断低血容量性休克，但被上级医师指出不符合，“应该是重度脱水、血容量不足，不要以为血压明显下降就是休克”。我觉得的很奇怪，就算是重度脱水、血容量不足也应该是低血容量性休克啊，难道血压明显下降不一定就是休克？为什么？
也有人说那是感染引起的腹泻、恶心、呕吐、低热，应该诊断为感染性休克。
那请问这样的病人应该诊断为低血容量性休克呢？还是重度脱水、血容量不足？或是感染性休克？

l****1 · 发表于 2014-11-29 23:41

对付这种病人得怎么处理啊？接下来怎么处理？

w****5 · 发表于 2014-11-30 22:27

可以诊断为低血容量性休克

w****u · 发表于 2014-11-30 22:41

可以诊断低血容量性休克，补液，扩容

d****1 · 发表于 2014-12-8 21:44

感谢楼主分享，一起学习，一起进步。

接**己 · 发表于 2016-8-16 07:33

看看儿科小儿腹泻补液，你就知道该下什么诊断了！

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[病例讨论] 重度脱水、血容量不足也应该是低血容量性休克

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