胰头癌手术后一个多月引流管仍然每天都有500左右黄色液体引出，求指教

有***谈 · 发表于 2013-5-12 10:11

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病人67，胰头癌。切除做吻合术。引流管一个多月，还是每天有400-500不等的深色液体内有还有沉淀物。求教治疗方案，

c****0 · 发表于 2013-5-12 18:23

胰漏
从腹腔引流管旁开一小口，置入输液管前端的细管，构成双套管，持续冲洗引流。
防感染和加强营养支持治疗等。
沟通预后

b****8 · 发表于 2013-5-12 18:54

回复 1# 有话大家谈

滴水双套管引流是目前公认的比较好的处理方法，同时，补足蛋白，加强营养。

y****4 · 发表于 2013-5-18 21:59

行腹部CT明确无感染的话，就这样引流吧。估计形成包裹了，到时候可以拔除的。

q****n · 发表于 2013-6-5 19:29

流是目前公认的比较好的处理方法，同时，补足蛋白，加强营养

c****5 · 发表于 2013-6-11 21:21

回复有话大家谈

滴水双套管引流是目前公认的比较好的处理方法，同时，补足蛋白，加强营养。
bai48136258 发表于 2013-5-12 18:54

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同意版主的治疗方案

武**人 · 发表于 2013-6-26 11:04

本例病人毫无疑问的是出现胰漏了，只要引流通畅不须特殊处理，加强抗感染治疗，若一直引流较多，1至2月后可考虑放射治疗胰漏部胰腺，大部分可消失，若较大胰管胰漏，则在3至6月术后采用手术治疗。

又**把 · 发表于 2013-7-1 21:30

求帮助啊，四月三日做的手术，现在引流管仍然不定时的有液体，有时候有40-50，。有时候有100这样。CT做没有积液，有一小包块。到底这管能不能愈合啊，病人现在饮食还可以，就是情绪急噪，

又**把 · 发表于 2013-7-1 21:33

补充病人在手术后二个星期，突发心梗，抢救过来。现在7月1日出的院，其他情况都正常良好，就是引流管老是有液体，求解。能不能自已愈合这样的情况

b****8 · 发表于 2013-7-1 22:32

如果引流液清亮，可以慢慢退管，每次退1cm，放两天，再逐步退，直到无引流液拔除

j****r · 发表于 2013-9-16 17:14

禁食、应用生长抑素、细菌培养，TPN，持续腹腔引流通畅引流

吴*臣 · 发表于 2013-9-27 17:31

我有一病人术后前4天肝下及吻合口引流管引流出淡黄色液体，量约50-150ml不等，但术后第5天开始，吻合口引流管引流液变成脓样液体，每天量约30-60ml不等，但病人一般情况良好，无发热及腹部体征，辅查血常规、腹水淀粉酶及血生化均未见明显异常，予引流管内放置硬膜外导管，持续庆大霉素冲洗（我们医院没有双套管），继续给予肠内营养、奥曲肽等应用。冲洗4天后好转，次日拔除引流管。呵呵，请各位老师多多指教。

l****8 · 发表于 2013-10-4 19:40

用双套管冲洗引流，没别的好办法了

x****6 · 发表于 2013-10-21 18:23

同意版主的治疗方案,小心迟发出血

l****a · 发表于 2013-10-26 17:54

胰瘘1、胰管瘘？2、胰肠吻合口瘘？，查引流液胆红素。
我碰到一个胰瘘，通畅引流、负压吸引、加强营养。
术后约8周，未闭合，每日引流量约100毫升，更换引流管，由橡胶管更换为胃管，变粗引流管为细引流管。
术后10周，退出引流胃管3厘米。瘘量逐渐减少。12周拔除引流。
结局是患者胰瘘闭合。
探查：处理是否得当？变粗引流管为细引流管及渐进性拔出引流管对胰瘘闭合是否起促进作用？
望高人指点！！

[病例讨论] 胰头癌手术后一个多月引流管仍然每天都有500左右黄色液体引出，求指教

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