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关于尿路阴性结石染色征商榷
患者:男、40岁。右侧腰胀痛三年余,现阵发性痉痛会**放射就近来诊。病史:四年前右侧输尿管结石手术。前二十天于县人民医院摄片,结论不明确。凝右输尿管结古复发。尿检:红细胞(+++)。B超:右侧肾积水,右侧输尿管上段扩张(提示:右输尿管结石),于我科摄片及静脉肾盂造影。
KUB:未见泌尿系区域阳性结石X线征。
IVP: 右侧肾盂肾盏明显扩大,杯口饱满,边光滑,未见充盈缺损,于腰4椎体横突末端上方可见--0.6*1.0平方厘米梭形致密影,密度欠均,其长轴与输尿管走行一致。左侧肾盂肾盏显影良好,大小形态正常,左侧输尿管通畅。右侧输尿管未见显影。膀胱充盈可。
本科结论:凝阴性结石染色,右输尿管上段结石并右肾积水。
手术:于输尿管上段取出--0.6*0.6*1.0立方厘米结石。
讨论:阴性结石多为尿酸盐类结石。因含钙少,多不于平片显示,该例可能为结石中某成份与泛影葡胺结石而滞留于结石间隙,出现所谓假阳性结石征。这种现象本人定为尿路阴性结石染色征。
影像资料:X线号 753片
以上敬请方家步正
杨 春 辉
2000年6月1日
湘衡阳市衡山县二人民医院放射科
< 以前单位写的 可惜没有图像> |
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