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[病例讨论] 一例哮喘致肺出血?

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1# 楼主
发表于 2012-10-21 11:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨天夜班,某7岁男,上午以“哮喘”在中医院予雾化,静脉激素抗生素治疗后缓解,遂回家予布**喷雾处理。晚上约八时许家人拔120称“无呼吸心跳”,遂出诊,约5分钟到达现场,患儿无呼吸心跳,大动脉区无搏动,立即心肺复苏并转运至县医院。心肺复苏时出现肺出血,鲜红色,带泡沫,予吸痰插管持续胸外按压,电除颤用药等,经抢救无效于九时宣布死亡。该死者家属述既往哮喘病史,每年发作1_2次,无其他疾病史,近期无外伤史,上午血常规示中性高,红细胞,血小板正常,胸片示支气管炎,肋骨正常。讨论:肺出血机理是什么?哮喘时肺泡支气管的血管通透性增加还是其他的原因?
2# 沙发
发表于 2012-10-22 09:36 | 只看该作者
看楼主的帖子好像与手足口病引起的肺出血类似,鲜红色,带泡沫,病情急骤!虽然手足口病引起的肺出血集中在4岁以下,但我见过一个8岁的患儿手足口病肺出血的(当时患儿合并有脑瘫,经过抢救病情稳定,患儿家长放弃治疗)。
3# 板凳
发表于 2012-10-22 12:04 | 只看该作者
这个,当时确实没有注意,不过死者口腔内是没有疱疹的,当时吸痰是**作的,我检查了口咽部。不过感谢您的经验。手机怎么送花呀?
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