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老年男性,77岁,“间断性行走不稳3天”为主诉来我医院,三天前出现间断的行走不稳,易跌倒,休息后可缓解,无头痛、头晕、恶心、呕吐,饮食、睡眠、二便正常,查体:BP:110/80mmhg,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,间接反射存在,伸舌居中,心肺听诊无异常,左侧肢体肌力四级,肌张力正常,右侧肌力,肌张力正常,指鼻试验左侧差一些,双侧巴氏征(-),当时考虑是 1.TIA 2.脑梗死 头颅CT示:右侧小脑梗塞, 治疗上给了 奥扎格雷钠 ,红花针, 用羟乙基淀粉40氯化钠注射液扩容,我的上级医师却说羟乙基淀粉40氯化钠注射液不能用来扩容,会引起血粘度进一步增高,起不到好的作用,我又翻翻书,书上说可以用来扩容,请教各位老师,是否可以这样用? |
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