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[临床经验交流] 医不自治之我见

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1# 楼主
发表于 2012-5-14 15:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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很早以前注意到这个命题,但均一笑而过,未去深究。待到用时也仅拿以自嘲,深刻体会到这么多,也只是近来的事。
     古话能流传到如今,自有它的道理。大浪淘沙,留下来的都是精英。
     今日空闲,不妨分析一二。算是抛砖引玉,希望能引来一堆钻石。
      最早接触该题,是高中时看到的一则经典医案,大家也比较熟悉。说的是名医叶天士因不敢给虚弱的老母下峻泄之药,而求治于他处。该是说的忌惮药物副作用而违疾忌医。说到这里,大家该笑了。每种药物,都有它的适应症,也不可避免地存在诸多不良反应。平时使用都能得心应手,而一旦自己或亲人来用,就有点六神无主,患得患失起来。拿个说明书看了又看,就是不好下决心。我父亲就这样,拿着说明书,一会说这副作用不能吃,那副作用不能要,心理老绷着一根眩,病房里问得医生没法说。这不,昨天非要把用了一年的辛伐他汀停了。害得我找了几个医生给他做工作。
       患得患失一一这是医不自治的第一层含义。
       第二层含义是耍滑头、推脱。
       记得我姑娘小时候经常感冒,我给开药,三五天不好。盖因病程不到,或是冷丁不学无术。反正枕边老有个病人家属唠叨着,说我是蒙古大夫(说老婆坏话好着呢。上次说冷丁老婆抠,拿白眼直看我,不想这月发工资,零花钱涨了,乐得冷丁屁颠屁颠的)。冷丁一生气,孩子再生病,我不看了,爱找谁找谁。省得用了药,还得跟着操心。
        第三层含义,给自己找台阶下。
        医学上的问题错纵复杂,牵连多个科室,而中间肯定有你所不熟悉,或不善长的。这时候拉一句古话,给自己一个台阶,乐得个他好,我也好。
       第四层含义,彻底的推脱
       我自己治疗没把握,推给别人,反正治好治不好与我名声无碍。这恐怕是极少数人,拿自己和自己的亲人开玩笑,实在要不得。需力戒!
       第五层含义,换手如换刀
       孙子兵法讲,常见则不疑。经常在一起,有些问题可能会视而不见。俗话又讲,看之深,责之切。自己人的病往往又爱往偏处想,重处考虑,搞得自己疑神疑鬼,心中忐忑不安。
        这时候,不妨换换大夫,比较客观。曾记得在省院,一发热待查病人,主管医生先后问了两遍病史,作了两遍体检,无果。换一个大夫检查,一眼看到病人卧位时不便,追查MRI,腰椎结核。又想起震惊中外的银基大盗案。锁定范围后全城排查,第一次无果。第二次东西南北区对调,终于发现罪犯。盖因大家对新环境格外兴奋,也格外认真,思路也宽,不存在先入为主。
        还有最后一点,提醒我们医务工作者要端正态度,勇于相互交流。
        所以该古话即是一种现象,也是一种态度。希望大家勇跃讨论。

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2# 沙发
发表于 2012-5-14 16:09 | 只看该作者
你分析的还挺深刻,我家的孩子有时看不好就让同事看,效果挺好的
--------------------
此消息发自android版爱爱医
3# 板凳
发表于 2012-5-14 16:30 | 只看该作者
对于自己给亲人和朋友看病,总是没有信心。
4
发表于 2012-5-14 16:46 | 只看该作者
我孩子一直饭后胃痛,才七岁,不敢用抑酸药。什么办呢?胃溃疡可能性很大。就是不敢用药。郁闷
5
发表于 2012-5-14 17:05 | 只看该作者
古话能流传到如今,自有它的道理。大浪淘沙,留下来的都是精英。
6
发表于 2012-5-14 18:56 | 只看该作者
名医叶天士因不敢给虚弱的老母下峻泄之药,父亲常跟我讲。
7
发表于 2012-5-14 19:30 | 只看该作者
医者不能自医,这个我身有体会!最近我婆婆患病,弄得我焦头烂额,她体质特差,慢性咽炎、慢性胃炎、慢性肠炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎。。。这一周肩周炎又患了同时合并肠炎,消炎镇痛的药物不敢使用,烦呀!
8
发表于 2012-5-14 19:47 | 只看该作者
还是不够狠啊,这怎么讲呢,我暂时没体会到,或许是年龄太小,见识太短吧~~~
9
发表于 2012-5-14 21:57 | 只看该作者
回复 7# 想__拟


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10
发表于 2012-5-15 13:52 | 只看该作者
的确,医者不能自医,相信很多人都深有体会,对自家人用药总是慎而又慎,很多时候也因考虑太多,却忽略了表面最根本的。
11
发表于 2014-11-16 19:11 | 只看该作者
医不自治,这话经常听到,可能我年龄小没有多大感触,不过最明显的,我娘生病,弄得我是六神无主,不敢下药,还是带着到医院检查治疗。心理过不去那个坎,患得患失吧。
12
发表于 2014-11-16 20:53 | 只看该作者
恰恰相反,医者必须先保持自己身体健康,如果自己的亲人朋友都不治,又怎么去治他人。已所不欲,勿施于人。无论是什么病人,为医者当抛却杂念,一心救治。至于用药,无论中西药物都有不良反应,但〞药能中病,大黄为圣剂,药不中病,人参亦鸠毒〞,为医者只要使用的恰到好处便行了。
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