对于这个病人,谈谈自己的看法: 1、诊断:颈椎病 2、MRI提示:C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出,其中以C5/6为最重,脊髓明显受压, X光片可见:颈椎曲度变直,侧位片可以明显看到C3、C4、C5、C6呈双突征,正位片颈椎侧弯,C4、C5、C6棘突偏歪,以C6为重。CT提示:颈椎退行性改变。 3、治疗意见:这个病例,个人看法,适宜手**骨治疗,治疗的核心首先是C6,将C6的旋转矫正后,C5、C4的旋转就会自然得到恢复,其次是调曲,利用牵引下正骨法,稳妥逐步的将C4前推,由于这个病人椎间盘突出较重,已经明显压迫脊髓,手法必须要稳,主要运用龙氏手法在牵引下推正,可以分次来做。但是不要追求在X光片上恢复到最佳状态,只要患者症状完全改善即可,可以辅助理疗用药及其他治疗,严禁重力推拿、大角度旋转手法。 |