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本帖最后由 huguoyong020 于 2012-2-16 21:07 编辑
黄女士，成年人。半年前（2011年8月底）在***广场游览，因天热喝了两瓶冰镇绿茶和两个冰棍，晚上开始咽痒咳嗽无痰，至今服药半年未愈。患者素体健康，未有既往史。期间检查血项正常，CR,CT检查正常，结核化验正常。现在症状为：咽喉憋闷，晚上咽喉有哮鸣音，晨起鼻流清涕，喷嚏。咳而无痰，咳声好像从胸腔里发出，晚上咳时身上有出汗现象，患者咳时有微量的粘痰，发咸。还有咳时有小便溢出的现象，食生冷腥辣加重，其他都正常。用了好多重办法（中药，吊瓶）不间断治疗半年，收效甚微。请各位专家给诊断一下，提供个方案，拜托各位专家了。谢谢！！！[attach]1
]
主诉症状：
西医诊断病名：慢只。
发病经过： 半年前（2011年8月底）在***广场游览，因天热喝了两瓶冰镇绿茶和两个冰棍，晚上开始咽痒咳嗽无痰。
没做过内脏手术：
既往病史：曾经得过感冒咳嗽。均治愈。
无家族病史 。曾用过咳特灵，罗红霉素。以及止咳的中草药。
三、头面症状
1、面色发黄。
面颊颜色：微红，眼袋发青
2、声音：鼻音重。
3、耳（左右）：耳痒。
4,~ 口微渴
4、鼻：晨起鼻塞、流涕清稀 午后减轻
5、咽喉：咽干、咽痒。
便正常便、饮食起居
问饮食：饮食正常。
问睡眠：因夜间咳嗽睡不好
，问体力：精神疲惫，浑身控乏
问寒热：平时觉得身体怕热，怕冷。热则出汗。
经常有如下症状
（怕风，时冷时热 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 咳则汗出，不咳时无汗
怕冷 怕热 哮 咳 气短 喉部有微量咸痰 并有小便溢出。
十、舌象与脉象：
舌体： 淡白、舌尖红
舌苔： 无苔
脉象：
( 左：细 数 紧
( 右： 沉 细 紧
化验血项正常，CR CT正常 |
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发表于 2012-2-16 21:02
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