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最近有位患者,女性,27岁,湖北人,自从来深、广以来,由于工作压力、气候等等原因,面部开始出现“青春痘”,特别是经期前发作,经常有白色粉刺状出现,月经量稍少,色、量、周期正常,纳眠可,舌薄腻,脉稍弦。
处方:柴胡9g,当归9g,白芍12g,茯苓9g,白术9g,牡丹皮9g,栀子9g,陈皮9g,浮萍6g,生甘草6g,法半夏9g
遵黄氏医学“圆运动”理论,加油浮萍,解表透邪,余药基本是疏肝健脾和胃,恢复脾胃枢纽。
药后未见明显不适,亦未见明显效果。
后又予以处方:桂枝9g,当归9g,白芍12g,茯苓12g,泽泻12g,牡丹皮9g,,陈皮9g,杏仁9,浮萍12g,法半夏9g
本人理解,经期前发作,当为肾寒脾湿,水土郁陷,月经乃肝气疏泄,肺气降敛,二者共同配合乃月经按期而来。
而脸上出痘是否为脾湿肾寒,肝气不舒,肺气不降,水湿瘀阻营卫,借经期肝气疏泄之时,瘀阻更甚,而发为痘疹。
故方中去柴胡加桂枝、浮萍加量,疏肝解表解营卫之郁,去栀子防止过寒碍邪透出,加泽泻增强去除水湿之力。
治疗次类病症尚无经验可言。
仅凭一试,请各位提出意见,和有效方剂。以解除患者病痛。 |
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