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[普外科] 胆囊结石无症状需更警惕

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1# 楼主
发表于 2011-6-3 13:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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胆囊结石一般由于营养过剩,饮食过量胆固醇含量过高的食物,造成胆囊内胆汁浓稠沉积而形成。无症状结石临床上亦可称"隐性结石"或"静止结石"。在临床中针对此病有两种看法:1,长期无症状,其自然过程是良性,无必要手术性。2,虽无症状,应早治疗,因结石过多在囊内摩擦易发生囊壁损伤发炎或小结石进入胆总管,易形成梗阻性黄疸、化脓性胆管炎,少数者最终导致胆囊癌变。在临床研究中发现70%的胆囊癌均伴有结石,其中35%左右结石较大。特别提醒糖尿病伴胆囊结石患者尤为注意。在临床中一旦检查发现结石最好每3一6个月复查一次,积极配合药物治疗,调整饮食结构,清淡饮食。若治疗无效者则宜手术治疗,其中年龄偏大者,有此症者宜尽早作预防性手术。
2# 沙发
发表于 2011-6-3 20:27 | 只看该作者
胆结石不痛需更要勤查 防胆囊癌
春天是万物的开始,给人新的希望.但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时候发病,给人带来痛苦。为你详细介绍如下知识:防止胆囊癌复发的方法,祝您早日治疗康复。

  胆囊癌患者中,90%有胆结石存在。由于胆囊癌早期症状不明显,没有疼痛感,半数患者发现时已是晚期,丧失了切除机会。

  肿瘤外科副教授孙凌宇指出,每年都会有因胆囊炎、胆结石切除时意外发现的胆囊癌,这些患者的5年生存率在90%以上;同样的手术,以胆囊癌诊断的手术患者手术后5年生存率只有10%。由此可见,在胆结石时期发现癌变的重要。

  胆囊结石症状发作时,患者常常因为忍受不了疼痛迅速来医院治疗。但那些与患者相安无事的无痛性胆囊结石容易被忽视。其实,没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿,一旦继发为胆囊癌,预后很差,生存期一般不超过1年。因为发现较晚,结石长期在胆囊内移动摩擦,会使胆囊壁损伤发炎。小结石还可从胆囊管进入胆总管,形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期**,可促使胆囊癌变。即使不发生恶变,半数以上的无疼痛感胆结石患者也会最终出现症状或并发症,如胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石、诱发胆囊肿瘤等。

  专家提醒,有胆结石的患者一定要每3—6个月进行一次彩超检查,结石大于2厘米或多发性的胆囊静止结石,年龄较大、病情较重者,应尽早做预防性手术切除胆囊,以免癌变后无法手术治疗;对于结石小于2厘米、胆囊收缩功能好的胆结石患者一般不手术,但要跟踪检查,以免发生恶变。
3# 板凳
发表于 2011-6-3 20:48 | 只看该作者
学习了呀,胆囊切除的指针更宽了。
4
发表于 2011-7-3 14:51 | 只看该作者
学习了!胆囊切除的指针更宽了。
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