两例连续过敏 及输液反应病人

随*生

一例   》08年广州     老年肺炎  高热   头孢过敏  激素，非那根后缓解  。后补液后，寒战，高热。重新激素，非那根，难以缓解，最后安定。后期还好   教训 ：能量配伍宜简化，现在基本就是糖，维生素C  B6 钾
二例》09，家里门诊，我只是客串，头孢皮试后，给  林可 利巴     输液时间不长，患者恶心，未吐，感腹部不适。父亲叫我，减慢速度滴注，给胃复安肌注，马上面色苍白，大汗，随即停药换空盐，推注地米。糖酸钙。维C入瓶。非那根肌住。同时测血压下来了。以上处理后看病人外周循环还好，没做进一步处理，血压很快起来后盐水维持通道观察，盐水上后不久，肌颤厉害，生命体征呢感均平稳，患者情绪恐慌，非那根肌注半支后缓解不理想。又无安定，看看还有氨林巴妥，给了一支肌注，考虑里面巴妥剂量太小。不知道能否有效果。但时间不长已经连用两次非那根。并且无氧气。又推了一支糖酸钙。5毫克地米入瓶。暂时观察。患者慢慢缓解。十多分钟后只能看到胸大肌肌束轻颤。半个多小时后平稳，患者想睡。两小时回家。带两片扑尔敏。以后再也不敢来我家**了

纳*

过敏无处不在，丁卡我遇到过敏的，林可霉素我遇到过敏的。

随*生

过敏后再发一次的呢。第二次好像是输液反应。当然也有可能是机体内免疫复合物堆积到一定程度的**。

爱*i

恐怖！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！前几天也刚碰到上肢痉挛的，俺刚出道，吓个半死{:1_150:}

逍**医

我实习时在医院遇过住院部一天七八个输液反应的，后来怀疑是盐水引起的，糖、盐都是医院自制的，搞得那时住院部没人肯**个个要转院…所以凡是一天内过敏集中时盐水那些都得怀疑，

小*子

头孢皮试后，给  林可 利巴  
费解啊

老**诊

开始应该是林可霉素药物反应，加胃复安不良反应，处理太乱

浅**龙

头孢皮试后，给  林可 利巴  
费解啊
小懂子 发表于 2011-2-13 15:41

                               
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    是啊！做头孢皮试用的怎么是林可呢？

随*生

头孢，林可联用。边**边等皮试结果。有药物胃肠反应，休克血压的吗？7楼不怕出事，自己开门诊，不能应变吗？

姚*华

头孢过敏，不是说不能用糖钙的吗

潘*艳

为什么要用安定？？因为肌颤吗，关键还是抗过敏吧，
肌颤和用地米有关吗

光**祖

基础知识不够扎实，需要多看书多学习。

随*生

回复 10# 姚秋华


    我知道的常用头孢中只有曲松不能联钙

随*生

回复 11# 潘余艳


    防惊给钙。本身也可能是个交感兴奋症状。安定类的都有镇定，抗惊厥，间接肌松的作用。唯一就是抑制中枢，不过量不要紧

茶**3

肌颤可能是异丙嗪引起。我以前见到一患者肌注异丙嗪后全身肌颤

随*生

椎体外系副作用，注意了，谢谢

y****o

我神经过敏了。